臨床検査56巻9号

2012年09月発行

今月の主題 間質性肺炎と臨床検査 総論

特発性間質性肺炎と膠原病性間質性肺炎―その類似性と相違点

著者： 近藤康博¹

所属機関： ¹公立陶生病院呼吸器・アレルギー内科

ページ範囲：P.937 - P.944

特発性間質性肺炎(IIPs)とは，原因を特定しえない間質性肺炎の総称であり組織分類を主体に7つの疾患に分類されている．IIPsの中で，特発性肺線維症は最も多く，症状出現から中間生存期間が3～4年と予後不良で，他疾患との鑑別が重要である．膠原病に伴う間質性肺炎における組織分類については，IIPsでの分類に準じて行われているのが現状である．組織型ではNSIP patternが最も多く，IIPsと比較して多彩な組織所見を呈する場合があり，IIPsと異なり組織分類の予後推定における有用性は明らかではない．また，膠原病の疾患ごとでの間質性肺炎の特徴も報告されている．予後不良の病態を含む特発性，膠原病性の間質性肺炎に対する，治療戦略のさらなる検討が必要である．

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