臨床検査56巻9号

2012年09月発行

今月の主題 間質性肺炎と臨床検査 各論

気管支肺胞洗浄

著者： 田坂定智¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部呼吸器内科

ページ範囲：P.962 - P.967

気管支肺胞洗浄(BAL)は気管支鏡を用いて気道内に生理食塩水を注入・回収することにより，肺胞領域や末梢気道に存在する炎症細胞や液性因子についての評価を行う検査法である．間質性肺炎では炎症細胞の増多がみられるほか，病型によってリンパ球や好中球などの比率の増加が認められる．また液性因子として炎症性サイトカインやケモカイン，増殖因子の増加がみられ，病態との関連が考えられるが，臨床応用はなされていない．画像診断の進歩により今日BALは診断補助的な位置づけになっているが，マイクロアレイによる遺伝子解析やプロテオーム解析といった技術の革新により，診断や病態評価において再び重要な役割を担うことが期待される．

参考文献

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