臨床検査58巻6号

2014年06月発行

今月の特集2 生理機能検査からみえる糖尿病合併症

糖尿病網膜症

著者： 北野滋彦¹

所属機関： ¹東京女子医科大学　糖尿病センター眼科

ページ範囲：P.712 - P.715

●糖尿病はインスリン作用の不足による慢性高血糖を主徴とし，さまざまな特徴的な代謝異常を伴う疾患群である．

●糖尿病の慢性合併症には，大血管障害と細小血管障害があり，細小血管障害の1つに糖尿病網膜症がある．

●糖尿病の診断を受けた際には，すでに糖尿病網膜症が存在している可能性があり，必ず眼底検査を受ける必要性がある．

●糖尿病患者および眼科診療側の諸事情で眼底検査が困難なことも十分考えられる．眼科の受診が困難な場合は，網膜症のスクリーニング検査を行うことが望ましい．

参考文献

1）Kawasaki R, Wang JJ, Wong TY, et al：Impaired glucose tolerance, but not impaired fasting glucose, is associated with retinopathy in Japanese population: the Funagata study. Diabetes Obes Metab　10：514-515，2008

2）Miyazaki M, Kubo M, Kiyohara Y, et al：Comparison of diagnostic methods for diabetes mellitus based on prevalence of retinopathy in a Japanese population: the Hisayama Study. Diabetologia　47：1411-1415，2004

3）Kawasaki R, Tanaka S, Tanaka S, et al：Incidence and progression of diabetic retinopathy in Japanese adults with type 2 diabetes: 8 year follow-up study of the Japan Diabetes Conplications Study (JDCS). Diabetologia　54：2288-2294，2011

4）Hirose A, Fukushima D, Yamaguchi N, et al：Prediction of retinopathy at 20 years after onset in younger-onset type 1 diabetes using mean metabolic memory-free HbA1c values: the importance of using HbA1c data of total, not partial, diabetes duration. Diabetes Care　36：3812-3814，2013

5）佐藤幸裕，大河原百合子，反保宏信，他：糖尿病患者の眼底スクリーニング─無散瞳眼底カメラでの検討．眼科臨床紀要　5：876，2012