臨床検査59巻11号

2015年10月発行

増刊号 ひとりでも困らない！　検査当直イエローページ Ⅲ章　報告前に必要なチェック 〔一般検査〕

穿刺液（髄液以外）

著者： 早津かおり¹

所属機関： ¹自治医科大学附属病院臨床検査部

ページ範囲：P.1134 - P.1140

緊急性

　胸腔，腹腔，心膜腔には正常な状態で漿液性の液体が10〜15mL程度認められる．これらの液体は，毛細血管の静水圧の上昇，膠質浸透圧の低下，血管透過性亢進，リンパ系による漿液の吸収低下などによって生成と吸収のバランスが崩れることで貯留し，穿刺の対象となる．この貯留した液体を胸水，腹水，心囊液（水）という．原因としてはさまざまな疾患が考えられるが，緊急検査にかかわる病態としては感染症，炎症，外傷，悪性腫瘍，循環障害などが挙げられる．特に感染症の場合は緊急な処置が必要となる場合があるので，検査の意義は高い．

参考文献

1）Cheng DS, Rodriguez RM, Rogers J, et al：Comparison of pleural fluid pH values obtained using blood gas machine, pH meter, and pH indicator strip. Chest　114：1368-1372，1998

2）Light RW：Clinical practice. Pleural effusion. N Engl J Med　346：1971-1977，2002

1）矢野正生，下村弘治：体腔液　臨床化学的検査．Med Technol　33：1379-1389，2005

2）Brunzel NA：ブルンツェル　尿・体液検査　基礎と臨床（池本正生，深津敦司，芝紀代子監訳），西村書店，pp256-263，2007

3）寺本民生，秋葉隆，大内尉義，他：チャートによる内科診断学，中外医学社，1996

4）田内一民：胸水　生化学検査．検と技　18：726-729，1990

5）与芝真：腹水　総論．検と技　18：739-742，1990

6）伊瀬恵子：腹水　一般検査．検と技　18：743-746，1990

7）田内一民：腹水　生化学検査．検と技　18：746-748，1990

8）山下美香：関節液検査の臨床的意義とポイント．Med Technol　42：814-821，2014