臨床検査59巻2号

2015年02月発行

今月の特集1 動脈硬化症の最先端

動脈硬化症のリスク管理と指導

著者： 金子正儀¹ 羽入修¹ 曽根博仁¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科

ページ範囲：P.143 - P.149

●脂質異常症・高血圧症・糖尿病・喫煙は動脈硬化に起因する心・血管イベントを引き起こす．

●各症例ごとにリスク因子を評価し，個々の目標値を設定する．

●生活習慣の改善を基本として，目標に満たない場合に薬物療法を開始する．

●患者に治療の必要性を説明，理解してもらうことが治療継続には重要である．

参考文献

1）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版．日本動脈硬化学会，2012

2）日本動脈硬化学会：動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症治療ガイド2013年版，日本動脈硬化学会，2013

3）日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会：高血圧治療ガイドライン2014（JSH2014），日本高血圧学会，2014

4）Law MR, Morris JK, Wald NJ：Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ　338：b1665，2009

5）Ueshima H：Explanation for the Japanese paradox: prevention of increase in coronary heart disease and reduction in stroke. J Atheroscler Thromb　14：278-286，2007

6）Arima H, Tanizaki Y, Yonemoto K, et al：Impact of blood pressure levels on different types of stroke: the Hisayama study. J Hypertens　27：2437-2443，2009

7）Oizumi T, Daimon M, Jimbu Y, et al：Impaired glucose tolerance is a risk factor for stroke in a Japanese sample--the Funagata study. Metabolism　57：333-338，2008

8）Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, et al：Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA　304：1350-1357，2010

9）Kinjo K, Sato H, Sakata Y, et al：Impact of smoking status on long-term mortality in patients with acute myocardial infarction. Circ J　69：7-12，2005

10）Frey P, Waters DD, DeMicco DA, et al：Impact of smoking on cardiovascular events in patients with coronary disease receiving contemporary medical therapy (from the Treating to New Targets [TNT] and the Incremental Decrease in End Points Through Aggressive Lipid Lowering [IDEAL] trials). Am J Cardiol　107：145-150，2011