臨床検査59巻2号

2015年02月発行

今月の特集2 血算値判読の極意

赤血球系血算値

著者： 佐藤尚武¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属順天堂東京江東高齢者医療センター　臨床検査科

ページ範囲：P.159 - P.165

●赤血球系血算値で重要なのはヘモグロビン濃度（Hb）と平均赤血球容積（MCV）であり，次いで重要なのは平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC），網赤血球数（Ret），赤血球粒度分布幅（RDW）である．

●貧血，赤血球増加症の判断は原則としてHbで行う．

●貧血の分類はMCVとMCHCで行う．

●RetやRDWは貧血の原因推定に有用な情報を提供する．

参考文献

1）Wintrobe MM：Indices of red cell size and hemoglobin concentration. In: Clinical Hematology 7th ed, Lea ＆ Febiger, Philadelphia，pp115-120，1974

2）WHO：Worldwide prevalence on anaemia 1993-2005（http://www.who.int/vmnis/anaemia/prevalence/en/index.html）

3）岡田定：赤血球減少症（貧血）．誰も教えてくれなかった血算の読み方・考え方，医学書院，pp9-44，2011

4）佐藤尚武：平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC）が異常高値を呈していますが，どのようなことが考えられますか？　臨検　57：1230-1231，2013

5）佐藤尚武：検査上，可能性のある血球数異常．日老医誌　51：531-535，2014

6）高見昭良：貧血．臨床検査のガイドラインJSLM2012（日本臨床検査医学会ガイドライン作成委員会編），宇宙堂八木書店，pp143-148，2012

7）岡田定：赤血球増加症．誰も教えてくれなかった血算の読み方・考え方，医学書院，pp45-53，2011

8）大倉貢：赤血球恒数MCV，MCH，MCHC．エビデンスに基づく検査診断実践マニュアル（市原清志，河口勝憲編），日本教育研究センター，pp135-136，2011

9）近藤弘，山出健二：血液検査でRDWやMPVなどのデータが同時に出てきますが，評価方法を教えて下さい．臨検　57：1234-1235，2013