臨床検査59巻3号

2015年03月発行

元外科医のつぶやき・3

思い出深い感染症患者

著者： 中川国利¹

所属機関： ¹宮城県赤十字血液センター

ページ範囲：P.291 - P.291

　抗菌薬や抗ウイルス薬などが次々と開発され，感染症はすでに過去の病気と思いがちであるが，いまだ感染症は時に牙をむく．外科勤務医としてかかわった患者のなかで，いつまでも記憶に残る感染症症例を紹介する．

　結核はかつて国民病といわれ，若者の死因の第1位であった．しかし，現在では罹患者は少なく，いわんや手術を要する例はごくまれである．だが，いまだ東南アジアでは結核がまん延し，来日した若者のなかにも重篤な結核が発症することがある．嫁のきての少ない東北地方の農村には，フィリピンなどからの来日花嫁が多い．その花嫁が，大量下血を主訴に緊急入院した．胸部写真では浸潤性陰影を，大腸内視鏡検査では出血を伴う多発性潰瘍を認めた．また喀痰や便からは結核菌を認め，しかも妊娠6カ月であった．そこで緊急に帝王切開を，引き続き結腸右半切除を施行した．両親や友達と離れ，言葉も通じない異国で，結核に罹患しながらの帝王切開と大腸切除，そして子育て．マスクを着けガラス窓越しにわが子を見守る母親に，エールを贈った．