臨床検査59巻4号

2015年04月発行

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今月の特集1 奥の深い高尿酸血症

高尿酸血症・痛風診療overview

著者： 寺井千尋¹

所属機関： ¹自治医科大学附属さいたま医療センター　リウマチ膠原病科

ページ範囲：P.308 - P.312

●痛風の治療は関節炎治療と高尿酸血症の治療からなる．

●わが国の成人男性における高尿酸血症の頻度は20〜26％，痛風の頻度は1.0〜1.5％である．

●痛風関節炎は尿酸塩結晶が自然免疫系を活性化することで生じる．

●尿酸降下治療の目的は痛風関節炎や尿路結石・腎障害など尿酸（塩）沈着による障害の防止である．

参考文献

1）木原弘二：痛風，中公新書，pp51-86，1990

2）箱田雅之：痛風診療最前線　最近の動向．Modern Physician　30：1381-1384，2010

3）谷口敦夫：結晶沈着性関節炎，その関節炎発症機序：痛風発作のメカニズム．リウマチ病セミナー16（七川歓次編），永井書店，pp10-20，2005

4）Martinon F, Pétrilli V, Mayor A, et al：Gout-associated uric acid crystals activate the NALP3 inflammasome. Nature　440：237-241，2006

5）齊藤達哉：自然免疫と痛風関節炎．高尿酸血症と痛風　21：122-126，2013

6）日本痛風・核酸代謝学会ガイドライン改訂委員会：高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン　第2版，メディカルレビュー社，2010

7）市田公美：尿酸排泄トランスポーターABCG2研究の現況と展望．日臨　72：757-765，2014

8）近藤史郎：尿酸トランスポーター阻害薬かXDH/XO阻害薬か？　新規尿酸降下薬の開発．医と薬学　71：223-227，2014