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今月の特集1 臨床検査の視点から科学する老化
腎臓の老化とCKD
著者: 佐藤稔1
所属機関: 1川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
ページ範囲:P.758 - P.764
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●末期腎不全と加齢腎には類似の病理組織学的変化が認められ,腎障害の共通した進行過程が存在する.
●加齢腎のバイオマーカーには腎障害マーカーが有用であり,血中マーカーとしてクレアチニン,シスタチンCが,尿中バイオマーカーとしてβ2ミクログロブリン,N-アセチル-β-D-グルコサミニダーゼ,L型脂肪酸結合蛋白(L-FABP)が用いられる.
●慢性炎症は,加齢による腎機能低下の増悪因子となり,腎機能の低下は老化を促進する.
●レニン-アンジオテンシン系(RAS)阻害薬の使用,カロリー制限食は,腎のアンチエイジングにつながる可能性がある.
●末期腎不全と加齢腎には類似の病理組織学的変化が認められ,腎障害の共通した進行過程が存在する.
●加齢腎のバイオマーカーには腎障害マーカーが有用であり,血中マーカーとしてクレアチニン,シスタチンCが,尿中バイオマーカーとしてβ2ミクログロブリン,N-アセチル-β-D-グルコサミニダーゼ,L型脂肪酸結合蛋白(L-FABP)が用いられる.
●慢性炎症は,加齢による腎機能低下の増悪因子となり,腎機能の低下は老化を促進する.
●レニン-アンジオテンシン系(RAS)阻害薬の使用,カロリー制限食は,腎のアンチエイジングにつながる可能性がある.
参考文献
1)Griffiths GJ, Robinson KB, Cartwright GO, et al:Loss of renal tissue in the elderly. Br J Radiol 49:111-117,1976
2)Darmady EM, Offer J, Woodhouse MA:The parameters of the ageing kidney. J Pathol 109:195-207,1973
3)National Kidney Foundation:K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis 39(2 Suppl 1):S1-S266,2002
4)Go AS, Chertow GM, Fan D, et al:Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N Engl J Med 351:1296-1305,2004
5)松尾清一:老化と糸球体濾過量(GFR).腎と透析 60:976-980,2006
6)Shimizu-Tokiwa A, Kobata M, Io H, et al:Serum cystatin C is a more sensitive marker of glomerular function than serum creatinine. Nephron 92:224-226,2002
7)Peralta CA, Shlipak MG, Judd S, et al:Detection of chronic kidney disease with creatinine, cystatin C, and urine albumin-to-creatinine ratio and association with progression to end-stage renal disease and mortality. JAMA 305:1545-1552,2011
8)Bonventre JV, Vaidya VS, Schmouder R, et al:Next-generation biomarkers for detecting kidney toxicity. Nat Biotechnol 28:436-440,2010
9)McMahon BA, Murray PT:Urinary liver fatty acid-binding protein: another novel biomarker of acute kidney injury. Kidney Int 77:657-659,2010
10)Franceschi C, Bonafè M, Valensin S, et al:Inflamm-aging. An evolutionary perspective on immunosenescence. Ann N Y Acad Sci 908:244-254,2000
11)Kuro-o M, Matsumura Y, Aizawa H, et al:Mutation of the mouse klotho gene leads to a syndrome resembling ageing. Nature 390:45-51,1997
12)Koh N, Fujimori T, Nishiguchi S, et al:Severely reduced production of klotho in human chronic renal failure kidney. Biochem Biophys Res Commun 280:1015-1020,2001
13)Weidmann P, De Myttenaere-Bursztein S, Maxwell MH, et al:Effect on aging on plasma renin and aldosterone in normal man. Kidney Int 8:325-333,1975
14)Inserra F, Romano LA, de Cavanagh EM, et al:Renal interstitial sclerosis in aging: effects of enalapril and nifedipine. J Am Soc Nephrol 7:676-680,1996
15)Wiggins JE, Goyal M, Sanden SK, et al:Podocyte hypertrophy, “adaptation,” and “decompensation” associated with glomerular enlargement and glomerulosclerosis in the aging rat: prevention by calorie restriction. J Am Soc Nephrol 16:2953-2966,2005
16)McKiernan SH, Tuen VC, Baldwin K, et al:Adult-onset calorie restriction delays the accumulation of mitochondrial enzyme abnormalities in aging rat kidney tubular epithelial cells. Am J Physiol Renal Physiol 292:F1751-F1760,2007
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