臨床検査59巻9号

2015年09月発行

今月の特集1 乳腺の臨床を支える超音波検査

超音波検査でわかる乳房の病気

著者： 三浦大周¹

所属機関： ¹虎の門病院乳腺・内分泌外科

ページ範囲：P.840 - P.848

Point

●乳腺腫瘍は上皮性腫瘍，結合織性および上皮性混合腫瘍，非上皮性腫瘍，分類不能腫瘍，乳腺症，腫瘍様病変に大別され，乳癌は上皮性腫瘍の悪性腫瘍（癌腫）に属する．

●わが国における乳癌の年間罹患数は6万人以上と推定され，さらに増加傾向にあるが，乳癌患者4人のうち3人以上は根治している．

●乳癌の危険因子にはさまざまあるが，相対的危険度の高いものには，加齢，異型過形成の既往，BRCA1・BRCA2の遺伝子変異，高濃度乳腺，40歳未満での乳癌の既往，乳癌の家族歴などがある．

●乳癌の治療法には外科的手術，全身薬物療法（内分泌療法，化学療法，標的療法），放射線照射があり，集学的治療が行われるが，治療法の決定には癌の進行度のみならず，生物学的特徴や年齢なども考慮する．

参考文献

1）日本乳腺甲状腺超音波医学会：乳房超音波診断ガイドライン　改訂第3版，南江堂，2014

2）日本乳癌学会：乳癌取扱い規約　第17版，金原出版，2012

3）日本乳癌学会：2011年次乳癌登録集計，2011（https://www.med-amc.com/jcs_society/jbcs/Member/Member/tourokusyukei.html）

4）American Cancer Society：Breast Cancer Facts ＆ Figures 2013-2014, 2013（http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/document/acspc-042725.pdf）

5）Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer：Familial breast cancer: collaborative reanalysis of individual data from 52 epidemiological studies including 58,209 women with breast cancer and 101,986 women without the disease. Lancet　358：1389-1399，2001

6）Antoniou A, Pharoah PD, Narod S, et al：Average risks of breast and ovarian cancer associated with BRCA1 or BRCA2 mutations detected in case Series unselected for family history: a combined analysis of 22 studies. Am J Hum Genet　72：1117-1130，2003

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9）Kelsey JL, Gammon MD, John EM：Reproductive factors and breast cancer. Epidemiol Rev　15：36-47，1993

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