臨床検査59巻9号

2015年09月発行

検査説明Q＆A・9

血液培養はなぜ2セット採取しなければいけないのですか？

著者： 上蓑義典¹ 岩田敏¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部感染制御センター

ページ範囲：P.925 - P.927

■いまだに残る“1セット血培”

　血液培養は，2セット以上の採取が基本である．しかし，2009年度に全国6病院で実施された血液培養採取状況に関するパイロットスタディーでは，複数セット採取率は67.2％（50.7〜85.2％）にとどまるという結果であった¹）．わが国では，いまだ血液培養が1セットのみしか採取されないという現状があるといえる．検査室は，複数セット採取の意義を率先して理解し，“血培は2セット以上”の実践を広めていかなければならない．

参考文献

1）大曲貴夫，高倉俊二，松村康史，他：日本の病院における血液培養採取状況および陽性率の実態調査─パイロットスタディ．日臨微生物誌　22：13-19，2012

2）Cockerill FR 3rd, Wilson JW, Vetter EA, et al：Optimal testing parameters for blood cultures. Clin Infect Dis　38：1724-1730，2004

3）Lee A, Mirrett S, Reller LB, et al：Detection of bloodstream infections in adults: how many blood cultures are needed? J Clin Microbiol　45：3546-3548，2007

4）Hall KK, Lyman JA：Updated review of blood culture contamination. Clin Microbiol Rev　19：788-802，2006

5）Kim NH, Kim M, Lee S, et al：Effect of routine sterile gloving on contamination rates in blood culture: a cluster randomized trial. Ann Intern Med　154：145-151，2011

6）Weinstein MP, Towns ML, Quartey SM, et al：The clinical significance of positive blood cultures in the 1990s: a prospective comprehensive evaluation of the microbiology, epidemiology, and outcome of bacteremia and fungemia in adults. Clin Infect Dis　24：584-602，1997

7）厚生労働省保険局医療課：平成26年度診療報酬改定の概要，2014年4月15日版（http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000039892.pdf）