臨床検査60巻10号

2016年10月発行

今月の特集1 血球貪食症候群を知る

血球貪食症候群の病理診断

著者： 松本慎二¹ 竹下盛重²

所属機関： ¹福岡大学病院病理部・病理診断科 ²福岡大学医学部病理学

ページ範囲：P.1070 - P.1077

Point

●血球貪食症候群（HPS）の骨髄では，種々の血球を貪食した活性化組織球の著明な増殖がみられるが，その病理診断で最も重要な点は腫瘍性と非腫瘍性の鑑別である．

●非腫瘍性HPSの最も重要な原因ウイルスとしてEBウイルス（EBV）感染が知られているが，小児発生が一般的で，成人における発生率は高くない．

●HPSを併発しやすい悪性リンパ腫として，血管内大細胞型B細胞性リンパ腫（IVLBCL）やEBV感染に関連の深いT/NK細胞性リンパ腫が重要である．

参考文献

1）松本慎二：血液疾患におけるリンパ節病変の見方・考え方．エビデンス血液形態学（阿南建一，亀岡孝則，須田正洋監），近代出版，pp164-181，2014

2）竹下盛重，菊池昌弘：血球貪食症候群を伴う末梢性T細胞リンパ腫．新・悪性リンパ腫アトラス（須知泰山，菊池昌弘，三方淳男，他編），文光堂，pp211-213，2000

3）河野理子，鈴宮淳司，大島孝一：血球貪食症候群の病理学．血腫瘍　52：245-250，2006

4）大島孝一，清水桂，河野理子，他：血球貪食症候群の病理学．血腫瘍　57（suppl．6）：53-62，2008

5）木村宏：EBウイルス関連T/NKリンパ増殖性疾患に関する最新知見．小児感染免疫　24：291-296，2012

6）大賀正一：EBウイルス感染T/NK細胞リンパ増殖症．福岡医誌　102：41-47，2011

7）Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, et al：The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood　127：2375-2390，2016

8）鈴宮淳司：侵攻性NK細胞性白血病．リンパ腫アトラス　改訂・改題第4版（森茂郎監，大島孝一，竹内賢吾，田丸淳一，他編），文光堂，pp172-173，2014