臨床検査60巻11号

2016年10月発行

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増刊号 心電図が臨床につながる本。 Ⅱ章　波形からみた心電図[1]　心臓の器質的疾患Plus

QRSの異常—J波・ε波

著者： 長野徳子¹ 髙橋尚彦¹

所属機関： ¹大分大学医学部循環器内科・臨床検査診断学講座

ページ範囲：P.1193 - P.1197

J波

Overview

J波とは？

　QRS終末部あるいはST部分との接合部にみられる陽性のノッチ（notch），もしくはスラー（slur）の総称である．12誘導心電図の下壁誘導（Ⅱ，Ⅲ，aVF）および側壁誘導（Ⅰ，aVL，V₄〜V₆）において，2誘導以上で0.1mV以上のJ点上昇，もしくはJ波の存在を認め，かつ，これに起因すると考えられる心室細動（ventricular fibrillation：VF），心肺停止の既往がある場合にJ波（早期再分極）症候群（early repolarization syndrome：ERS）と診断する．図1は，45歳，男性の12誘導心電図である．Ⅱ，Ⅲ，aVF，V₆にスラー，V₅にノッチのJ波（→）を認め，VF，心肺停止の既往があり，ERSと診断できる．

参考文献

1）Antzelevitch C, Yan GX：J wave syndromes. Heart Rythm　7：549-558，2010

2）渡部裕：QT短縮症候群とJ波・早期再分極．心電図　32：286-291，2012

3）森博愛：虚血性J波．J波症候群（森博愛，丸山徹編），医学出版社，pp136-163，2013

4）Nakagawa M, Tsunemitsu C, Katoh S, et al：Effect of ECG filter settings on J-waves. J Electrocardiol　47：7-11，2014

5）下重晋也：知っておきたい心電図波形と関連疾患　イプシロン波と不整脈源性右室心筋症．Med Technol　37：1161-1165，2009