臨床検査60巻3号

2016年03月発行

今月の特集2 smartに実践する検体採取

—採取条件が検査結果に及ぼす影響②—鼻腔・鼻咽腔拭い液などの採取/採取条件が検査結果に及ぼす影響

著者： 久保木章仁¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学耳鼻咽喉科学講座

ページ範囲：P.316 - P.323

Point

●鼻腔解剖は個人差が大きい．無理な検体採取によって思わぬ合併症をもたらすことがある．

●検査実施に迷う場合は，必ず事前に専門医の判断を仰ぐ．

●検体採取の禁忌例を理解しておく．

●検体採取は，適切な時期に適切な部位から正しい手技で採取しないと正確な結果を得られない．

参考文献

1）西山宏幸：咽頭粘液，鼻腔ぬぐい液を用いた検査．臨と微生物　41：31-34，2014

2）〆谷直人：POCT（Point of Care Testing）が変える臨床検査と医療．日臨検自動化会誌　40：111-118，2015

3）西山宏幸：市販のウイルス迅速診断キット．臨と微生物　37：417-420，2010

4）高橋良：鼻中隔の成立と鼻中隔彎曲の成因について「進化による矛盾説」の提唱．耳鼻展望　29：93-216，1986

5）高橋良：鼻中隔の進化とその彎曲の成立について．耳鼻展望　31：499-510，1988

6）長谷川恵子，櫟原新平，西川周治，他：当科における急性喉頭蓋炎91例の検討．日気管食道会報　64：175-181，2013

7）市村恵一：最近の小児耳鼻咽喉科領域における呼吸器疾患．小児臨　58：1953-1961，2005

8）Goldman JL, Bloom SM, Herschberger C：Bacteriologic and clinical interpretation of the flora of the nose and nasopharynx in children. J Pediatr　44：299-303，1954

9）三田村敬子：迅速診断法　ウイルス感染症．日胸臨　73：28-40，2014

10）三田村敬子，川上千春，清水英明，他：これからのインフルエンザ対策　インフルエンザの診断法．臨と微生物　37：569-576，2010

11）山崎雅彦，三田村敬子，木村和弘：Optical immunoassayによるインフルエンザ迅速診断キット（インフルエンザOIA）のA型インフルエンザの鼻腔検体における臨床的検討．医と薬学　45：315-318，2001

12）新庄正宣：RSウイルス．小児臨　61：189-193，2008

13）成相昭吉：RSウイルス感染症の治療．小児臨　12：2242-2248，2007

14）Heikkinen T, Marttila J, Salmi AA, et al：Nasal swab versus nasopharyngeal aspirate for isolation of respiratory viruses. J Clin Microbiol　40：4337-4339，2002

15）Meerhoff TJ, Houben ML, Coenjaerts EE, et al：Detection of multiple respiratory pathogens during primary respiratory infection: nasal swab versus nasopharyngeal aspirate using real-time polymerase chain reaction. Eur J Clin Microbiol Infect Dis　29：365-371，2010

16）永井和重，堤裕幸，山崎弘文，他：RSVテストパック（ダイナボット社）によるrespiratory syncytial virus（RSV）の検出—ウイルス分離との比較．日小児会誌　95：949-954，1991