臨床検査60巻6号

2016年06月発行

今月の特集1 もっと知りたい！ 川崎病

川崎病の急性期治療と予後

著者： 小林徹¹

所属機関： ¹国立研究開発法人国立成育医療研究センター　臨床研究開発センター　開発企画部　臨床研究企画室

ページ範囲：P.614 - P.620

Point

●免疫グロブリンとアスピリンの併用が川崎病の標準的治療である．

●risk scoreを用いた重症川崎病に対する初期治療強化療法が行われている．

●冠動脈病変合併頻度は劇的に減少したが，中等度以上の冠動脈病変合併患者数は大きく減少していない．

参考文献

1）日本川崎病研究センター川崎病全国調査担当グループ：第23回川崎病全国調査結果，2015（http://www.jichi.ac.jp/dph/kawasakibyou/20150924/mcls23report1013.pdf）

2）佐地勉，薗部友良，上村茂，他：川崎病急性期治療のガイドライン．日小児会誌　107：1713-1715，2003

3）佐地勉，鮎澤衛，三浦大，他：日本小児循環器学会研究委員会研究課題「川崎病急性期治療のガイドライン」（平成24年改訂版）．日小児循環器会誌　28（suppl-3）：s1-s28，2012

4）Furusho K, Kamiya T, Nakano H, et al：High-dose intravenous gammaglobulin for Kawasaki disease. Lancet　2：1055-1058，1984

5）Newburger JW, Takahashi M, Beiser AS, et al：A single intravenous infusion of gamma globulin as compared with four infusions in the treatment of acute Kawasaki syndrome. N Engl J Med　324：1633-1639，1991

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9）Kobayashi T, Saji T, Otani T, et al：Efficacy of immunoglobulin plus prednisolone for prevention of coronary artery abnormalities in severe Kawasaki disease (RAISE study): arandomised, open-label, blinded-endpoints trial. Lancet　379：1613-1620，2012

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14）川崎病遺伝コンソーシアム（http://raise.umin.jp/jkdgc/）