臨床検査60巻7号

2016年07月発行

今月の特集1 The SLE

SLEでみられる自己抗体の意義

著者： 中島俊樹¹² 大村浩一郎¹²

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科内科学講座臨床免疫学 ²京都大学医学部附属病院免疫・膠原病内科

ページ範囲：P.710 - P.715

Point

●全身性エリテマトーデス（SLE）では多彩な自己抗体が出現する．その測定は診断や臨床経過の推測に有用である．

●自己抗体ごとに検査特性が異なり，例えば抗核抗体はスクリーニングに，抗DNA抗体や抗Sm抗体は確定診断に向いている．それぞれの特性に応じた使い分けが必要である．

●SLEの診断は臨床症状があることが前提であるので，その症状に応じて必要な検査をオーダーするように心掛ける必要がある．

参考文献

1）東條毅：アレルギー・膠原病領域の100年　抗核抗体の歴史．日内会誌　91：2560-2566，2002

2）三森経世：核抗原に対する自己抗体．医のあゆみ　230：698-703，2009

3）佐々木毅：抗核抗体（ANA）　抗DNA抗体　抗Sm抗体　抗U1-RNP抗体．Mod Physician　24：900-905，2004

4）川口鎮司：膠原病性肺動脈性肺高血圧症．Angiol Front　14：94-99，2015

5）大友耕太郎，渥美達也：抗リン脂質抗体測定の意義．日臨免疫会誌　36：63-70，2013

6）山中健次郎，高崎芳成：膠原病診療に必要な検査とその問題点　検査と臨床の狭間を考える　SLEの診断に有用な検査　抗PCNA抗体．臨病理　41：888-896，1993

7）高崎芳成，池田圭吾，縄田益之，他：中枢神経（CNS）ループスと抗リボゾームP抗体　Ribosomal P ELISA Kit（MBL社）の有用性の検討．医と薬学　48：121-127，2002

8）五野貴久，勝又康弘，川口鎮司：中枢神経ループス．炎症と免疫　21：314-320，2013