臨床検査61巻6号

2017年06月発行

短報

M蛋白によるEDTA依存性偽性血小板減少症の1例

著者： 金田直輝¹ 細川一磨¹ 川渕久美子¹ 満谷進¹

所属機関： ¹神戸徳洲会病院検査部

ページ範囲：P.767 - P.769

　多発性骨髄腫の1症例において，単クローン性免疫グロブリン（Ig）がエチレンジアミン四酢酸（EDTA）依存性偽性血小板減少症を惹起させることを報告した．この現象を回避するために用いられるカナマイシンを添加すると，機器がリンパ球と誤認する程度に血小板が凝集し，偽性白血球増多となる成績が示された．治療によってM蛋白が著減した際に，上記のEDTA依存性の偽性血小板減少と偽性白血球増多の両現象が解消された．

参考文献

1）矢冨裕：EDTA依存性偽性血小板減少症．検と技　43：1080-1081，2015

2）Reed BW, Go RS：Pseudothrombocytopenia associated with multiple myeloma. Mayo Clin Proc　81：869，2006

3）Sakurai S, Shiojima I, Tanigawa T, et al：Aminoglycosides prevent and dissociate the aggregation of platelets in patients with EDTA-dependent pseudothrombocytopenia. Br J Haematol　99：817-823，1997

4）中原一彦：第23回シスメックス血液学セミナー・質疑応答．Sysmex J Web　Suppl 2：24，27，2000（https://sysmex-support.com/jp/publications/journal/ja/pdf/sup202t.pdf）

-kappa M-protein. Clin Chim Acta　299：119-128，2000

6）Shalev O, Lotman A：Images in clinical medicine. Pseudothrombocytopenia. N Engl J Med　329：1467，1993