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今月の特集2 成人先天性心疾患
成人先天性心疾患の概要と疫学
著者: 杜徳尚1
所属機関: 1岡山大学大学院医歯薬学総合研究科循環器内科
ページ範囲:P.278 - P.286
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●医療の進歩に伴い先天性心疾患患者の多くが成人期に到達するようになったが,決して予後は良好ではなく,これら成人先天性心疾患(ACHD)は診療体制を含め循環器診療のなかで大きな問題となっている.
●ACHDでの死因は心不全と突然死が多い.
●わが国ではACHDを包括的に診療できる施設は限られており,診療体制の構築は急務である.
●日常診療でよく遭遇する先天性心疾患〔心房中隔欠損(ASD),心室中隔欠損(VSD),動脈管開存など〕については十分に理解しておかなくてはならない.
●医療の進歩に伴い先天性心疾患患者の多くが成人期に到達するようになったが,決して予後は良好ではなく,これら成人先天性心疾患(ACHD)は診療体制を含め循環器診療のなかで大きな問題となっている.
●ACHDでの死因は心不全と突然死が多い.
●わが国ではACHDを包括的に診療できる施設は限られており,診療体制の構築は急務である.
●日常診療でよく遭遇する先天性心疾患〔心房中隔欠損(ASD),心室中隔欠損(VSD),動脈管開存など〕については十分に理解しておかなくてはならない.
参考文献
1)Marelli AJ, Mackie AS, Ionescu-Ittu R, et al:Congenital heart disease in the general population: changing prevalence and age distribution. Circulation 115:163-172,2007
2)Daebritz SH:Update in adult congenital cardiac surgery. Pediatr Cardiol 28:96-104,2007
3)Moons P, Engelfriet P, Kaemmerer H, et al:Delivery of care for adult patients with congenital heart disease in Europe: results from the Euro Heart Survey. Eur Heart J 27:1324-1330,2006
4)Hoffman JI, Kaplan S, Liberthson RR:Prevalence of congenital heart disease. Am Heart J 147:425-439,2004
5)Shiina Y, Toyoda T, Kawasoe Y, et al:Prevalence of adult patients with congenital heart disease in Japan. Int J Cardiol 146:13-16,2011
6)Warnes CA, Williams RG, Bashore TM, et al:ACC/AHA 2008 Guidelines for the Management of Adults with Congenital Heart Disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to develop guidelines on the management of adults with congenital heart disease). Circulation 118:e714-e833,2008
7)Verheugt CL, Uiterwaal CS, van der Velde ET, et al:Mortality in adult congenital heart disease. Eur Heart J 31:1220-1229,2010
8)Tutarel O, Kempny A, Alonso-Gonzalez R, et al:Congenital heart disease beyond the age of 60: emergence of a new population with high resource utilization, high morbidity, and high mortality. Eur Heart J 35:725-732,2014
9)Diller GP, Kempny A, Alonso-Gonzalez R, et al:Survival Prospects and Circumstances of Death in Contemporary Adult Congenital Heart Disease Patients Under Follow-Up at a Large Tertiary Centre. Circulation 32:2118-2125,2015
10)Engelings CC, Helm PC, Abdul-Khaliq H, et al:Cause of death in adults with congenital heart disease-An analysis of the German National Register for Congenital Heart Defects. Int J Cardiol 211:31-36,2016
11)Koyak Z, Harris L, de Groot JR, et al:Sudden cardiac death in adult congenital heart disease. Circulation 126:1944-1954,2012
12)Oechslin EN, Harrison DA, Connelly MS, et al:Mode of death in adults with congenital heart disease. Am J Cardiol 86:1111-1116,2000
13)Zomer AC, Vaartjes I, Uiterwaal CS, et al:Circumstances of death in adult congenital heart disease. Int J Cardiol 154:168-172,2012
14)日本循環器学会,日本胸部外科学会,日本産科婦人科学会,他:循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2010年度合同研究班報告)成人先天性心疾患診療ガイドライン(2011年改訂版),2009(http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2011_niwa_h.pdf)(最終アクセス:2018年1月22日)
15)Baumgartner H, Bonhoeffer P, De Groot NM, et al:ESC Guidelines for the management of grown-up congenital heart disease (new version 2010). Eur Heart J 31:2915-2957,2010
16)Mylotte D, Pilote L, Ionescu-Ittu R, et al:Specialized adult congenital heart disease care: the impact of policy on mortality. Circulation 129:1804-1812,2014
17)Ochiai R, Yao A, Kinugawa K, et al:Status and future needs of regional adult congenital heart disease centers in Japan. Circ J 75:2220-2227,2011
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