icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査62巻5号

2018年05月発行

文献概要

今月の特集1 肝線維化をcatch

肝線維化の画像診断—超音波エラストグラフィを中心に

著者: 紺野啓1

所属機関: 1自治医科大学臨床検査医学

ページ範囲:P.600 - P.606

文献購入ページに移動
Point

●弾性体である生体に振動を与えると,せん断波が生じる.超音波でその伝搬速度を計測すれば弾性率が求められるため,組織弾性を定量的に評価することができる.

●弾性体においては,加えられた外力が同じならば硬いものほど歪みが小さく,軟らかいものほど歪みは大きい.超音波でこれを計測することで,相対的に組織の弾性を評価することができる.

●超音波による肝組織弾性評価では,組織を変形させるために,①直達外力,②収束超音波による音響放射圧(ARFI),③心拍動に由来する組織の振動のいずれかが用いられる.

●超音波による定量的肝組織弾性評価では,線維化との強い相関が示されており,せん断波伝搬速度の周波数分散性による粘性評価や,減衰による組織の脂肪化評価も加えた,多角的な組織性状評価に期待が寄せられている.

参考文献

1)Shiina T: JSUM ultrasound elastography practice guidelines: basics and terminology. J Med Ultrason (2001) 40:309-323,2013
2)Koizumi Y, Hirooka M, Kisaka Y, et al:Liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C: noninvasive diagnosis by means of real-time tissue elastography--establishment of the method for measurement. Radiology 258:610-617,2011
3)Sandrin L, Fourquet B, Hasquenoph JM, et al:Transient elastography: a new noninvasive method for assessment of hepatic fibrosis. Ultrasound Med Biol 29:1705-1713,2003
4)Coco B, Oliveri F, Maina AM, et al:Transient elastography: a new surrogate marker of liver fibrosis influenced by major changes of transaminases. J Viral Hepat 14:360-369,2007
5)Friedrich-Rust M, Ong MF, Martens S, et al:Performance of transient elastography for the staging of liver fibrosis: a meta-analysis. Gastroenterology 134:960-974,2008
6)Friedrich-Rust M, Wunder K, Kriener S, et al:Liver fibrosis in viral hepatitis: noninvasive assessment with acoustic radiation force impulse imaging versus transient elastography. Radiology 252:595-604,2009
7)Arena U, Vizzutti F, Abraldes JG, et al:Reliability of transient elastography for the diagnosis of advanced fibrosis in chronic hepatitis C. Gut 57:1288-1293,2008
8)Viganò M, Massironi S, Lampertico P, et al:Transient elastography assessment of the liver stiffness dynamics during acute hepatitis B. Eur J Gastroenterol Hepatol 22:180-184,2010
9)Chen S, Urban MW, Pislaru C, et al:Shearwave dispersion ultrasound vibrometry (SDUV) for measuring tissue elasticity and viscosity. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control 56:55-62,2009
10)Deffieux T, Gennisson JL, Bousquet L, et al:Investigating liver stiffness and viscosity for fibrosis, steatosis and activity staging using shear wave elastography. J Hepatol 62:317-324,2015
11)杉本勝俊,森安史典,大城久,他:超音波Shear Wave Dispersion Imagingによる肝の弾性と粘性の測定.肝臓 58:536-539,2017

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?