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今月の特集2 筋疾患に迫る
重症筋無力症
著者: 村井弘之1
所属機関: 1国際医療福祉大学医学部神経内科学
ページ範囲:P.747 - P.752
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●ステロイド薬の導入によって重症筋無力症(MG)の致死率は大きく減少したが,その副作用などによって患者の生活の質(QOL)が損なわれていることが明らかとなった.
●成人発症MGの完全寛解は得難いため,治療が長期にわたることを意識し,QOLやメンタルヘルスを良好に保つように治療戦略を立てる.
●治療における最初の到達目標は,“経口プレドニゾロン5mg/日以下でminimal manifestationsレベル”であり,これを早期達成するよう治療戦略を考える.
●全身型MGでは早期から積極的に免疫療法(早期速効性治療)を行い,長期的ステロイド内服は少量にとどめるのが望ましい.
●ステロイド薬の導入によって重症筋無力症(MG)の致死率は大きく減少したが,その副作用などによって患者の生活の質(QOL)が損なわれていることが明らかとなった.
●成人発症MGの完全寛解は得難いため,治療が長期にわたることを意識し,QOLやメンタルヘルスを良好に保つように治療戦略を立てる.
●治療における最初の到達目標は,“経口プレドニゾロン5mg/日以下でminimal manifestationsレベル”であり,これを早期達成するよう治療戦略を考える.
●全身型MGでは早期から積極的に免疫療法(早期速効性治療)を行い,長期的ステロイド内服は少量にとどめるのが望ましい.
参考文献
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