臨床検査63巻12号

2019年12月発行

今月の特集1 糖尿病関連検査の動向

持続血糖モニタリングの現状

著者： 瀬口正志¹

所属機関： ¹大分県立病院内分泌・代謝内科

ページ範囲：P.1432 - P.1435

Point

●持続血糖モニタリング（CGM）システムにはプロフェッショナルCGM（患者非通知，検査目的），リアルタイムCGM（パーソナルCGM：患者がリアルタイムにデータ確認），フラッシュグルコースモニタリング（FGM）の3種類があり，治療目的，患者の自己管理能力などで選択する．

●CGMは全ての1型糖尿病患者と，強化インスリン療法中の2型糖尿病患者で血糖目標が達成できていない患者や糖尿病を有する妊婦，無自覚性低血糖の患者，低血糖に対する恐怖心が強い患者においても推奨される．

●CGMでの効果を最大限に得るためにはシステムの知識や手技，治療アドヒアランスの改善，データの解釈や対応方法など患者教育を継続的に行う必要がある．

参考文献

1）Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, et al：Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care　42：1593-1603，2019

2）三浦順之助：Flash Glucose Monitoring（FGM）機器をどう使うか．診断と治療　107：343-348，2019

3）Bolinder J, Antuna R, Geelhoed-Duijvestijn P, et al：Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, non-masked, randomised controlled trial. Lancet　388：2254-2263，2016

4）New JP, Ajjan R, Pfeiffer AF, et al：Continuous glucose monitoring in people with diabetes: the randomized controlled Glucose Level Awareness in Diabetes Study (GLADIS). Diabet Med　32：609-617，2015

5）Yu F, Lv L, Liang Z, et al：Continuous glucose monitoring effects on maternal glycemic control and pregnancy outcomes in patients with gestational diabetes mellitus: a prospective cohort study. J Clin Endocrinol Metab　99：4674-4682，2014

6）高志昌宏：学会トピック　第79回米国糖尿病学会学術集会（ADA2019）持続血糖測定の管理目標に国際統一指針，2019（https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/201906/561239.html）（最終アクセス：2019年10月24日）