臨床検査63巻12号

2019年12月発行

今月の特集2 高血圧の臨床—生理検査を中心に

高血圧の心電図

著者： 久保田直樹¹ 保屋野真¹ 南野徹¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科循環器内科学

ページ範囲：P.1452 - P.1456

Point

●高血圧はわが国において約4,000万人が罹患している頻度の高い疾患であり，心電図検査による高血圧とそれに伴う心肥大のスクリーニングは有用性が高い．

●左室肥大の心電図基準としてSokolow-Lyon診断基準の“V₁誘導のS波＋V₅もしくはV₆誘導のR波＞35mm”が頻用されている．

●左室肥大の特徴的心電図所見として，“左室側誘導のR波増高”，“QRS時間の延長”，“再分極異常”が挙げられる．

参考文献

1）Post WS, Larson MG, Levy D：Impact of left ventricular structure on the incidence of hypertension. The Framingham Heart Study. Circulation　90：179-185，1994

2）Sokolow M, Lyon TP：The ventricular complex in left ventricular hypertrophy as obtained by unipolar precordial and limb leads. Am Heart J　37：161-186，1949

3）Molloy TJ, Okin PM, Devereux RB, et al：Electrocardiographic detection of left ventricular hypertrophy by the simple QRS voltage-duration product. J Am Coll Cardiol　20：1180-1186，1992

4）田中義文：成り立ちから理解する心電図波形　心筋の活動電位を読み解く，学研メディカル秀潤社，2012