臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 4章　循環器疾患

頻脈性不整脈

著者： 浅井邦也¹

所属機関： ¹日本医科大学千葉北総病院

ページ範囲：P.439 - P.441

　頻脈性不整脈は，心房性（上室性）と心室性に分けられる．心房性には洞性頻脈，心房期外収縮，発作性上室性頻拍，心房細動，心房粗動などがあり，心室性には心室期外収縮，心室頻拍，心室細動がある．動悸や失神などの症状が主な訴えであり，その診断には長時間心電図記録が必要になることが多い．心室細動は直ちに救急蘇生を要する不整脈であり，安静時心電図や長時間心電図で診断がつくことは通常ない．頻脈性不整脈にはその他にも緊急の対応を要する不整脈があり，心室頻拍もその1つである．特にトルサードドポアンツ（TdP）は，心室細動に移行する危険性の高い不整脈である．一方，心房・心室期外収縮は，一般的には緊急性のない不整脈である．

参考文献

●加藤貴雄：心電図．循環器内科学（水野杏一，安武正弘，平山悦之編），シュプリンガー・ジャパン，pp74-83，2010

●加藤貴雄，新博次，井野威：不整脈．心電図のABC　改訂2版（五島雄一郎，大林完二監，大林完二，小沢友紀雄，兼本成斌，他編），日本医師会，pp124-190，1999

●久賀圭祐：頻脈．心電図の読み方パーフェクトマニュアル　理論と波形パターンで徹底トレーニング！（渡辺重行，山口巖編），羊土社，pp294-338，2006