臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 4章　循環器疾患

下肢閉塞性動脈硬化症

著者： 東信良¹

所属機関： ¹旭川医科大学外科学講座血管・呼吸・腫瘍病態外科学分野

ページ範囲：P.458 - P.460

　下肢動脈に生じる動脈硬化症であり，高血圧症，喫煙，糖尿病，脂質異常症，腎機能障害などの動脈硬化リスク因子保有者に発生する．超高齢化社会を迎え，その発生は非常に増えている．無症状のことが少なくないが，血流障害が進行すると歩行時の下肢筋痛（間欠性跛行）を呈し，重症化すると安静時足部痛や潰瘍・壊死に至る．虚血を伴う安静時疼痛や潰瘍・壊死の場合は，数日以内に専門医の診察を要する．通常，慢性に経過するが，急性増悪する場合があり，その場合は数時間以内に血行再建可能な病院への搬送を要する．

参考文献

1）Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, et al：2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation　135：e686-e725，2017

2）Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, et al：2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO) The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J　39：763-816，2018

3）Diehm C, Allenberg JR, Pittrow D, et al：Mortality and vascular morbidity in older adults with asymptomatic versus symptomatic peripheral artery disease. Circulation　120：2053-2061，2009