臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 4章　循環器疾患

深部静脈血栓症

著者： 孟真¹ 小林由幸¹ 阿賀健一郎¹ 大中臣康子¹

所属機関： ¹横浜南共済病院循環器センター心臓血管外科

ページ範囲：P.462 - P.463

　深部静脈に生じた血栓症を深部静脈血栓症（DVT）と呼び，頻度が下肢に高い．下肢に腫脹，疼痛，発赤などをきたす．DVTが塞栓化して突然死の原因となる肺血栓塞栓症（PTE）を合併することがあり，早期に確実な診断を行い抗凝固療法で治療介入すると，下肢痛などの下肢症状の改善，肺塞栓症の合併の減少と軽症化，下肢の血栓症後後遺症（下腿潰瘍，腫脹，疼痛など）を軽減することができるので，速やかな診断を必要とする．一方で，下肢腫脹にはDVT以外に多くの原因があるため，下肢DVTの除外診断にDダイマー検査が用いられ，確定診断に下肢静脈超音波検査が行われる^1，2）．

参考文献

1）日本循環器学会，日本医学放射線学会，日本胸部外科学会，他（編）：2016-2017年度活動　肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断，治療，予防に関するガイドライン（2017年改訂版），2018（http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2017_ito_h.pdf）（最終アクセス：2019年2月12日）

2）松尾汎，佐戸川弘之，小川智弘，他：超音波標準的超音波による深部静脈血栓症・下肢静脈瘤の標準的評価法．超音波医　29：363-394，2018