臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 7章　血液・造血器疾患

慢性骨髄性白血病

著者： 中前美佳¹

所属機関： ¹大阪市立大学医学部附属病院中央臨床検査部／血液内科・造血細胞移植科

ページ範囲：P.498 - P.499

　慢性骨髄性白血病（CML）は，染色体9番と22番の相互転座によりフィラデルフィア（Ph）染色体，BCR-ABL1融合遺伝子が形成され，BCR-ABL1蛋白（チロシンキナーゼ）の恒常的活性化が起こり発症する．慢性期は無症状であることが多く，進行とともに肝脾腫などの臨床症状が出現し，無治療では移行期，急性転化期へ進行する．チロシンキナーゼ阻害剤治療により，治療成績は慢性期CMLでは著明に向上したが，急性転化期では不良である．CML診断に最も重要なのは，Ph染色体またはBCR-ABL1融合遺伝子の同定である^1）．

参考文献

1）日本血液学会（編）：慢性骨髄性白血病/骨髄増殖性腫瘍．造血器腫瘍診療ガイドライン2018年版　第2版，金原出版，pp89-94，2018

2）永田泰之，竹下明裕：類白血病反応．別冊　血液症候群（第2版）Ⅱ，日本臨牀社，pp13-17，2013