臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 10章　膠原病・免疫疾患

関節リウマチ・リウマチ性多発筋痛症・高齢発症関節リウマチ

著者： 黒田毅¹

所属機関： ¹新潟大学保健管理センター

ページ範囲：P.534 - P.535

　高齢人口の増加により関節リウマチ（RA）患者は高齢化し，高齢発症関節リウマチ（EORA）も増加している．EORAは症状がリウマチ性多発筋痛症（PMR）と類似するため鑑別を要する．通常RAは手指，手関節から発症することが多いが，EORAは大関節からの発症も多い．PMRの初発症状は肩，股関節周囲の筋痛が多く，症状のみではEORAと鑑別が困難な場合もある．RAとEORAではリウマトイド因子（RF），抗環状シトルリン化ペプチド（CCP）抗体は70％程度で陽性であるが，PMRでは両者とも陰性である．