臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 11章　感染性疾患・寄生動物疾患

レジオネラ症

著者： 藤田次郎¹

所属機関： ¹琉球大学医学部附属病院第一内科

ページ範囲：P.546 - P.547

　レジオネラ症のなかで重要なのはレジオネラ肺炎で，市中肺炎としても院内肺炎としても発症する．グラム陰性桿菌による細菌性肺炎である．マクロファージのなかで増殖するため，細胞移行性の悪いβ-ラクタム系抗菌薬は無効である．市中肺炎においては，入院した後に急速に陰影が悪化することがある．レジオネラ症のなかでもレジオネラ肺炎の診断に際しては，①嘔吐・下痢などの消化器症状，②低ナトリウム血症，③肝酵素の上昇，④C反応性蛋白質（CRP）値が10mg/dL以上，⑤β-ラクタム系抗菌薬が無効，などを参考にする．

参考文献

, 2018

2）Sasaki T, Matsumoto N, Nakao H, et al：An outbreak of Legionnaires' disease associated with a circulating bathwater system at a public bathhouse. I: a clinical analysis. J Infect Chemother　14：117-122，2008

3）Yu H, Higa F, Koide M, et al：Lung abscess caused by Legionella species: implication of the immune status of hosts. Intern Med　48：1997-2002，2009