臨床検査63巻4号

2019年04月発行

増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ 13章　妊産婦・女性性器疾患

異所性妊娠（子宮外妊娠）

著者： 原田佳世子¹ 上東真理子¹ 柴原浩章¹

所属機関： ¹兵庫医科大学産科婦人科

ページ範囲：P.558 - P.559

　異所性妊娠（子宮外妊娠）とは，子宮内腔以外の場所に着床した状態をいう．異所性妊娠は全妊娠の1〜2％の頻度で発生する．正常妊娠では血中ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）が2,000mIU/mL以上であれば，超音波検査で子宮内に胎囊を確認できるが，子宮内に胎囊がみえない場合は異所性妊娠が強く疑われる．着床部位によって卵管妊娠，卵巣妊娠，腹腔妊娠，頸管妊娠，帝王切開瘢痕部妊娠に分類される．自覚症状は，性器出血と下腹部痛である．診断が遅れると腹腔内に大量出血し，急性腹症，ショック状態となる可能性がある．

参考文献

●柴原浩章：妊娠判定法．不妊・不育診療指針，中外医学社，pp382-384，2016

●岡井崇，綾部琢也：異所性妊娠．標準産科婦人科学　第4版，医学書院，pp327-330，2011

●高井泰：異所性妊娠（子宮内外同時妊娠を含む）を見逃すべからず．周産期医学　vol.45　増刊号　周産期診療べからず集，東京医学社，pp124-128，2015