臨床検査63巻6号

2019年06月発行

今月の特集1 生理検査における医療安全

転倒転落を防ぐ

著者： 林真由美¹ 福村文雄¹²

所属機関： ¹飯塚病院医療安全推進室 ²飯塚病院改善推進本部

ページ範囲：P.700 - P.707

Point

●超高齢化の進むわが国では，交通事故の2倍に近い人が転倒転落で死亡している．

●転倒転落の要因は身体的特性（内因性）と環境の問題に分けられるが，複数の要因が絡んで発生している．

●事故が発生する過程“環境整備・アセスメント・未然防止・障害低減・事故後対応”の6つのステップで，転倒転落防止策を考える．

●エコーや心電図検査などの移動動作場面の危険予知トレーニングを実施し，事前に危険を回避する．

●移乗動作の介助は最小限に，動作の指示を具体的に行い，患者の動きを妨げないように，患者にも介助する側にも負担にならないようにする．

参考文献

1）World Health Organization (WHO)：WHO Global report on falls Prevention in older Age, Chapter I. Magnitude of falls - A worldwide overview，2007

2）厚生労働省：人口動態調査（https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/81-1a.html）（最終アクセス：2019年2月26日）

3）堀井基行，久保俊一：大腿骨近位部骨折の疫学．京府医大誌　124：1-10，2015

4）泉キヨ子（編）：エビデンスに基づく転倒・転落予防，中山書店，2005

5）日本病院会：2017年度QIプロジェクト結果報告　入院患者での転倒転落発生率（https://www.hospital.or.jp/qip/past.html）（最終アクセス：2019年2月26日）

6）藁科えりか，（指導：棟近雅彦）：病院における転倒・転落事故低減に関する研究．（修士論文2003年）早稲田大学大学院　理工学研究科　機械工学専攻　経営システム工学専門分野　クオリティマネジメント研究，2003

7）Kato S, Fukumura F, Tsuru S, et al：Modeling patient falls in hospitals by multivariate analysis focused on clinical departments. Total Quality Science　1：102-112，2015

8）林真由美，黒瀬佳陽子：転倒・転落事故を未然に防げ！“外来患者用パンフレット”．特集1 外来における医療安全　外来看護　2017年秋号：22-37，2017