臨床検査63巻6号

2019年06月発行

今月の特集1 生理検査における医療安全

生理検査で必要な感染対策

著者： 二本柳伸¹

所属機関： ¹北里大学病院危機管理部感染管理室

ページ範囲：P.721 - P.728

Point

●医療関連感染対策の基本は，感染の3要素（感染源，感染経路，および感受性宿主）の連鎖を遮断し，微生物を伝播させないことである．

●感染経路の遮断には，手指衛生の徹底や個人防護具の適切な選択と着脱が必要である．

●標準予防策は，全ての患者に対して行う基本的な感染対策であり，感染経路別予防策は微生物の感染経路別に空気感染予防策，飛沫感染予防策，および接触感染予防策がある．

●患者に接触する検査用器具の再処理は，E. H. Spauldingの分類を参考にする．

参考文献

1）Garner JS：Guideline for isolation precautions in hospitals. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol　17：53-80，1996

2）World Health Organization (WHO)：WHO guidelines on hand hygiene in health care, 2009（http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf）（最終アクセス：2019年2月21日）

3）満田年宏（訳）：消毒および滅菌のための合理的な使用方法．医療施設における消毒と滅菌のためのCDCガイドライン 2008，ヴァンメディカル，pp22-26，2008

4）日本看護協会教育委員会（監），竹股喜代子（編）：看護技術DVD学習支援シリーズ．看護場面における感染防止　新人ナース・指導者必携！，インターメディカ，pp30-33，2007

5）Cao J, Min L, Lansing B, et al：Multidrug-Resistant Organisms on Patients' Hands: A Missed Opportunity. JAMA Intern Med　176：705-706，2016

6）Kirk YL, Kendall K, Ashworth HA, et al：Laboratory evaluation of a filter for the control of cross-infection during pulmonary function testing. J Hosp Infect　20：193-198，1992

7）Simmons BP, Gelfand MS：Uncommon causes of nosocomial infections. In: Hospital epidemiology and infection control, 2nd ed (Mayfall CG, ed), Lippincott Williams Wilkins, Philadelphia，pp593-604，1999

8）Llewelyn CA, Hewitt PE, Knight RS, et al：Possible transmission of variant Creutzfeldt-Jakob disease by blood transfusion. Lancet　363：417-421，2004

9）Peden AH, Head MW, Ritchie DL, et al：Preclinical vCJD after blood transfusion in a PRNP codon 129 heterozygous patient. Lancet　364：527-529，2004

10）Editorial team：Fourth case of transfusion-associated vCJD infection in the United Kingdom. Euro Surveill　12：E070118.4，2007

11）北本哲之，毛利資郎：プリオンの滅菌．プリオン病感染予防ガイドライン（2008年版），厚生労働科学研究費補助金・難治性疾患克服研究事業プリオン病及び遅発性ウイルス感染症に関する調査研究班，p8，2008（http://prion.umin.jp/guideline/cjd_2008all.pdf）（最終アクセス：2019年2月21日）