臨床検査63巻6号

2019年06月発行

今月の特集2 薬剤耐性菌のアウトブレイク対応—アナタが変える危機管理

薬剤耐性菌アウトブレイクにおける行政の役割

著者： 緒方剛¹²

所属機関： ¹茨城県土浦保健所 ²茨城県竜ヶ崎保健所

ページ範囲：P.757 - P.762

Point

●保健所は感染症法に基づき，薬剤耐性菌などのサーベイランスを行っている．

●薬剤耐性菌アウトブレイクが発生して，かつ厚生労働省通知で定める要件に該当する場合などには，医療機関は保健所に報告，相談する．

●保健所は地域の専門家とも連携しながら，医療機関の対応や専門家の支援について，一定期間，定期的に確認し，必要に応じて指導や助言を行う．

●地方衛生研究所は，遺伝子検査において中心的役割を担う．

●平時における行政との連携，地域連携ネットワークの構築および中小病院を含めた医療機関の参加が重要であり，臨床検査技師の役割が期待される．

参考文献

1）国立感染症研究所：発生動向調査年別報告数一覧（全数把握）．五類感染症 （全数）（https://www.niid.go.jp/niid/ja/survei/208t-idwr/7312）（最終アクセス：2019年1月25日）

2）国立感染症：感染症発生動向調査年別報告数一覧（定点把握）．五類感染症 （定点）」（https://www.niid.go.jp/niid/ja/ydata/6565-report-jb2015.html）（最終アクセス：2019年1月25日）

3）厚生労働省：医療機関における院内感染対策について　厚生労働省医政局地域医療計画課長通知　医政地発1219第1号，2014年12月19日（https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc0640＆dataType=1＆pageNo=1）（最終アクセス：2019年1月15日）

4）緒方剛，小林寛伊，大久保憲，他：院内感染管理についての保健所の中小医療機関などへの支援・連携指針2014．平成26年度厚生労働科学研究事業「感染制御システムのさらなる向上を目指す研究/特に中小医療施設を対象として」（小林寬伊編），幸書房，2015

5）厚生労働省：平成30年度の医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査の実施について　厚生労働省医政局長　医政発0730第82号，2018年7月30日（http://www.hospital.or.jp/pdf/15_20180730_02.pdf）（最終アクセス：2019年1月15日）

6）国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議：薬剤耐性（AMR）対策アクションプラン2016-2020，2016年4月5日（http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000120769.pdf）（最終アクセス：2019年1月15日）

7）院内感染対策中央会議：薬剤耐性菌対策に関する提言，2015年4月1日（http://www.kankyokansen.org/modules/news/index.php?content_id=123）（最終アクセス：2019年1月15日）