臨床検査63巻9号

2019年09月発行

今月の特集1 健診・人間ドックで指摘される悩ましい検査異常

心電図に異常がみられたら

著者： 石坂裕子¹

所属機関： ¹三井記念病院総合健診センター

ページ範囲：P.1000 - P.1004

Point

●健診の受診者は無症状な人が多く，心電図は正常範囲，軽度の異常の人が多い．

●健診では頻度の低い病的異常所見を認識し，情報を共有することが重要である．

●健診で心電図異常を認めるときは，前回受診時の心電図との比較，症状の有無の確認が重要である．

参考文献

1）Whincup PH, Wannamethee G, Macfarlane PW, et al：Resting electrocardiogram and risk of coronary heart disease in middle-aged British men. J Cardiovasc Risk　2：533-543，1995

2）Cohen JD：Abnormal electrocardiograms and cardiovascular risk: role of silent myocardial ischemia. Evidence from MRFIT. Am J Cardiol　70：14F-18F，1992

3）Crow RS, Prineas RJ, Hannan PJ, et al：Prognostic associations of Minnesota Code serial electrocardiographic change classification with coronary heart disease mortality in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Am J Cardiol　80：138-144，1997

4）Ginghina C, Ungureanu C, Vladaia A, et al：The electrocardiographic profile of patients with angina pectoris. J Med Life　2：80-91，2009

5）Machado DB, Crow RS, Boland LL, et al：Electrocardiographic findings and incident coronary heart disease among participants in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study. Am J Cardiol　97：1176-1181，2006

6）日本循環器学会，日本小児循環器学会：日本循環器学会/日本小児循環器学会合同ガイドライン　2016年版　学校心臓検診のガイドライン，2016

7）日本循環器病予防学会（編）：循環器病予防ハンドブック　第7版，保健同人社，2014

8）日本人間ドック学会：心電図健診判定マニュアル（平成26年4月），2014（https://www.ningen-dock.jp/wp/wp-content/uploads/2013/09/d4bb55fcf01494e251d315b76738ab40.pdf）（最終アクセス：2019年7月11日）

9）久代和加子：職域の健康診断における安静時心電図検査の実施状況と課題．総合健診　37：414-423，2010

10）日本人間ドック学会（監），篠原幸人（編）：人間ドック健診の実際—基礎知識から判定・事後指導までのすべてがわかる，文光堂，pp63-67，2017