臨床検査63巻9号

2019年09月発行

今月の特集1 健診・人間ドックで指摘される悩ましい検査異常

リウマトイド因子が陽性だったら

著者： 鏑木淳一¹

所属機関： ¹医療法人社団三友会あけぼの病院健診部

ページ範囲：P.1020 - P.1023

Point

●人間ドックでは，血清リウマトイド因子（RF）として，免疫グロブリンM（IgM）型RFが定量反応として測定される．

●RFは，関節リウマチ（RA）の診断のために重要であるが，他の疾患，健常人でも陽性になることがある．

●RAの診断のためには，二次検査として，抗シトルリン化ペプチド抗体（ACPA），C反応性蛋白（CRP），赤血球沈降速度（赤沈）も調べる必要がある．

参考文献

1）Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al：2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum　62：2569-2581，2010

2）Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al：2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis　69：1580-1588，2010

3）鏑木淳一：人間ドック健診における関節リウマチと類縁疾患の診療．人間ドック　32：601-610，2017

4）鏑木淳一：リウマトイド因子・血清梅毒反応．人間ドック健診の実際（篠原幸人編），文光堂，pp174-175，2017

5）Kaburaki J, Kuwana M：How to detect early stage rheumatoid arthritis (ra) in persons undergoing Ningen Dock (Health Evaluation and Promotion). Ningen Dock Int　1：24-33，2014

6）Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, et al：The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum　31：315-324，1988