臨床検査64巻11号

2020年11月発行

今月の特集2 パニック値報告　私はこう考える

パニック値報告者としての臨床検査技師に求められるもの

著者： 上道文昭¹

所属機関： ¹東京医科大学病院中央検査部

ページ範囲：P.1334 - P.1341

Point

●パニック値の概念を理解することが必要である．

●臨床検査値の異常値にはいろいろな表現と意味がある．

●パニック値は施設内でコンセンサスをもって作成する．

●パニック値を必ず依頼医に伝える・伝わる工夫をする．

●パニック値報告は迅速に報告し，臨床で活用されることに意義がある．

参考文献

1）Lundberg GD：When to panic over abnormal values. Med Lab Obs　4：47-54，1972

2）Lundberg GD：Panic values five years later. Lab Observer　9：27-34，1977

3）日本医療機能評価機構：医療事故情報収集等事業　医療安全情報No.10，2007〜No.150，2019（http://www.med-safe.jp/contents/info/index.html）（最終アクセス：2019年12月20日）

4）日本医療機能評価機構：パニック値の緊急連絡の遅れ．医療事故情報収集等事業　医療安全情報No.111，2016（http://www.med-safe.jp/pdf/med-safe_111.pdf）（最終アクセス：2019年12月20日）

5）日本医療機能評価機構：再発・類似事例の分析　パニック値の緊急連絡の遅れ（医療安全情報No.111），医療事故情報収集等事業　第53回報告書，pp61-66，2018（http://www.med-safe.jp/pdf/report_2018_1_R002.pdf）（最終アクセス：2020年6月10日）

6）日本医療機能評価機構：医療事故情報等分析作業の現況　パニック値の緊急連絡に関連した事例，医療事故情報収集等事業　第42回報告書，p152，2015（http://www.med-safe.jp/pdf/report_42.pdf）（最終アクセス：2019年12月20日）

7）日本医療機能評価機構：医療事故情報収集等事業　医療安全情報の再発・類似事例の報告件数（http://www.med-safe.jp/pdf/med-safe-reportcount.pdf）（最終アクセス：2019年12月20日）

8）神奈川新聞：連携ミスで男児に障害　海老名総合病院の女性職員を不起訴・地検，2017年12月21日　11：45（https://www.kanaloco.jp/article/entry-23522.html）（最終アクセス：2019年12月20日）

9）産経ニュース：連絡遅れで患者に障害　病院職員を書類送検　神奈川・海老名，2017年10月21日　12：03（https://www.sankei.com/life/news/171021/lif1710210013-n1.html）（最終アクセス：2019年12月20日）

10）読売新聞：神奈川県病院，グラム陽性球菌の陽性反応を速やかに主治医に伝えず，職員が書類送検される，2017年10月21日（https://medicallaw.exblog.jp/27453902/）（最終アクセス：2019年12月20日）

11）日経メディカルOnline：HCV検査勧めるも患者受けず，医師の説明・説得に過失，2013年8月12日（https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/series/dispute/201308/530992_2.html）（最終アクセス：2019年12月20日）

12）Lundberg GD：Critical values--more than 3 decades of experience: An expert interview with George D. Lundberg, MD. Medscape, 2007（http://www.medscape.com/viewarticle/560353）（最終アクセス：2019年12月21日）

13）七崎之利，諏訪部章：パニック値とは—現代版パニック値の考察．日臨救急医会誌　20：489-498，2017

14）日本臨床検査自動化学会会誌編集部：極端値とパニック値．日臨検自動化会誌　30（suppl1）：9-13，2005

15）上道文昭，諏訪部章，柴田綾子，他：全国パニック値アンケート2017．臨病理　66：797-809，2018

16）日本肝臓学会：HCV判定フロー　ウイルス性肝炎患者等の重症化予防推進事業実施要領　健肝発0327第3号　平成31年3月27日（https://www.jsh.or.jp/files/uploads/）（最終アクセス：2019年12月20日）

17）日本臨床検査医学会ガイドライン作成委員会（編）：臨床検査のガイドラインJSLM2015，宇宙堂八木書店，2015