臨床検査64巻4号

2020年04月発行

増刊号 これで万全！緊急を要するエコー所見 5章　血管エコー

腹部大動脈瘤破裂（切迫破裂）

著者： 山本哲也¹

所属機関： ¹埼玉医科大学国際医療センター中央検査部

ページ範囲：P.476 - P.480

疾患の概要

破裂の原因

　動脈瘤破裂の誘因としてストレスや精神的興奮による高血圧，運動，筋力トレーニング，荷重労作，咳，アルコール，Marfan症候群における妊娠，出産が指摘されている^1）．また，安静時や日常動作時に破裂をきたすこともある．

参考文献

1）青見茂之：大動脈瘤/大動脈解離の病因と病態．Vascular Lab　7：14-17，2010

2）日本循環器学会，日本医学放射線学会，日本胸部外科学会，他：循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2010年度合同研究班報告）　大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン（2011年改訂版）（http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2011_takamoto_h.pdf）（最終アクセス：2020年1月20日）

3）Brewster DC, Cronenwett JL, Hallett JW Jr, et al：Guidelines for the treatment of abdominal aortic aneurysms. Report of a subcommittee of the Joint Council of the American Association for Vascular Surgery and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg　37：1106-1117，2003

4）Sterpetti AV, Cavallaro A, Cavallari N, et al：Factors influencing the rupture of abdominal aortic aneurysms. Surg Gynecol Obstet　173：175-178，1991

5）Faggioli GL, Stella A, Gargiulo M, et al：Morphology of small aneurysms: definition and impact on risk of rupture. Am J Surg　168：131-135，1994

6）Hunter GC, Smyth SH, Aguirre ML, et al：Incidence and histologic characteristics of blebs in patients with abdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg　24：93-101，1996

7）山本哲也，岩永史郎：血管エコーで知っておきたい典型的なサイン　大動脈瘤でみるサイン（マントルサイン，ACサイン）．超音波医　44：141-147，2017

8）Mehard WB, Heiken JP, Sicard GA：High-attenuating crescent in abdominal aortic aneurysm wall at CT: a sign of acute or impending rupture. Radiology　192：359-362，1994