臨床検査65巻1号

2021年01月発行

今月の特集 対比して学ぶエコー所見で鑑別に悩む疾患

リンパ節：転移性リンパ節腫大，反応性リンパ節腫大，悪性リンパ腫

著者： 白川崇子¹ 古川顕¹

所属機関： ¹東京都立大学大学院人間健康科学研究科放射線科学域

ページ範囲：P.74 - P.78

はじめに

　日常診療でよくみるリンパ節疾患は転移性リンパ節腫大，反応性リンパ節腫大，悪性リンパ腫（節内）である．本稿では，これらのリンパ節疾患の超音波所見による鑑別を解説する．超音波でのリンパ節の観察は，特に表在領域（頸部，腋窩，鼠径部など）の場合，探触子を皮膚に強く当てないで行う．カラー・パワードプラ法ではパルス繰り返し周波数（pulse repetition frequency：PRF）を低め，カラーゲインを高めに設定して，遅い血流も描出するようにする．

参考文献

1）白川崇子：リンパ節．体表臓器超音波診断ガイドブック　皮膚・皮下・血管・神経・筋（尾本きよか編），南江堂，pp71-83，2016

2）古川まどか，古川政樹：リンパ節．頭頸部エコーアトラス，診断と治療社，pp106-141，2016

3）Shirakawa T, Miyamoto Y, Yamagishi J, et al：Color/power Doppler sonographic differential diagnosis of superficial lymphadenopathy: metastasis, malignant lymphoma, and benign process. J Ultrasound Med　20：525-532，2001

4）白川崇子，宮本幸夫，多田信平，他：リンパ節．臨放　43：1392-1395，1998

5）白川崇子：超音波検査によるリンパ節の診断　転移性と反応性の鑑別．臨画像　30（suppl-1）：235-239，2014

6）Vassallo P, Wernecke K, Roos N, et al：Differentiation of benign from malignant superficial lymphadenopathy: the role of high-resolution US. Radiology　183：215-220，1992

7）Na DG, Lim HK, Byun HS, et al：Differential diagnosis of cervical lymphadenopathy: usefulness of color Doppler sonography. AJR Am J Roentgenol　168：1311-1316，1997