臨床検査65巻10号

2021年10月発行

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増刊号 なんだか気になる心電図 1章　標準12誘導心電図

—前回の波形と何かが違う…？②—前回みられなかった陰性T波が出現

著者： 沖都麦¹

所属機関： ¹神戸大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.1088 - P.1094

症例

　患者は70歳代，男性．20年ほど前から収縮期雑音を指摘されており，大動脈弁狭窄症として近医で経過観察されてきた．坂道歩行で呼吸困難が出現するようになり，精査目的に当院を紹介され受診した．紹介時の心電図を図1に示す．

　この患者は15年前に一度，当院への受診歴があり，心電図検査が施行されていた（図2）．

参考文献

1）森博愛：高血圧症における心臓障害の早期診断：心電図診断の活用．日臨生理会誌　41：95-104，2011

2）田中義文：成り立ちから理解する心電図波形　心筋の活動電位を読み解く．学研メディカル秀潤社，2012

3）Beach C, Kenmure AC, Short D：Electrocardiogram of pure left ventricular hypertrophy and its differentiation from lateral ischaemia. Br Heart J　46：285-289，1981

4）日本循環器学会，日本冠疾患学会，日本胸部外科学会，他：2017-2018年度活動　急性冠症候群ガイドライン　2018年改訂版，2019（https://www.j-circ.or.jp/old/guideline/pdf/JCS2018_kimura.pdf）（最終アクセス：2021年6月10日）

5）小菅正美，木村一雄（監）：心電図で見方が変わる急性冠症候群，文光堂，2015