臨床検査65巻12号

2021年12月発行

今月の特集 移植医療と臨床検査

移植医療における組織適合性と適合性検査

著者： 田中秀則¹

所属機関： ¹公益財団法人HLA研究所

ページ範囲：P.1240 - P.1247

Point

●ヒト白血球抗原（HLA）分子はヒト主要組織適合遺伝子複合体（MHC）の高度な多型性遺伝子によってコードされ，T細胞によるペプチド抗原認識に重要な役割を果たしている．

●移植によるT細胞のアロ反応性は，HLAクラスⅠ分子とペプチド複合体（pHLA）を直接認識して活性化されることに起因する．

●HLAタイピングにはさまざまな解像度の手法がある．移植における免疫学的な弊害を避けるためには，移植の種類によってその解像度を選ぶことが必要である．

●抗HLA抗体については移植医療における移植片拒絶との相関が明らかであり，HLAミスマッチ移植を行う場合には必須の検査である．

参考文献

1）Thorsby E：A short history of HLA. Tissue Antigens　74：101-116，2009

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3）日本組織適合性学会HLA標準化委員会：日本組織適合性学会　推定アレル一覧表（2021年版）およびHLAタイピング結果のアレル表記法と結果報告の原則（2017年版）の改訂について．MHC　28：38-40，2021

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11）田中秀則：臨床検査における抗ドナー抗体について．移植　51：429-437，2016

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14）田中秀則：HLA検査．小児内科　49（増刊）：324-327，2017

15）Tambur AR, Claas FH：HLA epitopes as viewed by antibodies: what is it all about?. Am J Transplant　15：1148-1154，2015

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