臨床検査65巻2号

2021年02月発行

今月の特集2 ダニ媒介感染症—適切な理解と診断の道標

重症熱性血小板減少症候群（SFTS）

著者： 高橋徹¹

所属機関： ¹山口県立総合医療センター血液内科

ページ範囲：P.140 - P.145

Point

●重症熱性血小板減少症候群（SFTS）は東アジアで流行しているマダニ媒介性新興ウイルス感染症であり，わが国では西日本を中心に年間80人程度の患者が発生している．

●発熱，倦怠感，消化器症状の症候に加えて，臨検値異常として白血球減少，血小板減少，血清酵素〔アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST），乳酸脱水素酵素（LDH），クレアチンキナーゼ（CK）〕の上昇がみられるのが特徴である．

●マダニ以外にSFTS発症ネコやイヌが新たな感染媒介動物として判明しているほか，ヒト-ヒト感染もあるので，医療現場では標準・接触予防策の順守も必須である．

参考文献

1）Yu XJ, Liang MF, Zhang SY, et al：Fever with thrombocytopenia associated with a novel bunyavirus in China. N Engl J Med　364：1523-1532，2011

2）前田健，野口慧多，立本完吾，他：SFTS発症動物について（ネコ，イヌを中心に）．IASR　40：118-119，2019

3）Matsuu A, Momoi Y, Nishiguchi A, et al：Natural severe fever with thrombocytopenia syndrome virus infection in domestic cats in Japan. Vet Microbiol　236：108346，2019

4）国立感染症研究所：重症熱性血小板減少症候群（SFTS）（https://www.niid.go.jp/niid/ja/sfts/3143-sfts.html）（最終アクセス：2020年10月19日）

5）Takahashi T, Maeda K, Suzuki T, et al：The first identification and retrospective study of Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome in Japan. J Infect Dis　209：816-827，2014

6）小林祐介，島田智恵，山岸拓也，他：日本におけるSFTS患者の疫学：2017年現在．IASR　40：113-114，2019

7）Takahashi T, Suzuki T, Hiroshige S, et al：Transient Appearance of Plasmablasts in the Peripheral Blood of Japanese Patients With Severe Fever With Thrombocytopenia Syndrome. J Infect Dis　220：23-27，2019

8）福士秀悦，吉河智城，谷英樹，他：重症熱性血小板減少症候群の検査法．IASR　35：40-41，2014

9）安川正貴，西條政幸：SFTSに対するファビピラビル治療効果を調べるための医師主導型臨床研究．IASR　40：121，2019

10）Gai Z, Liang M, Zhang Y, et al：Person-to-person transmission of severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus through blood contact. Clin Infect Dis　54：249-252，2012

11）Kim WY, Choi W, Park SW, et al：Nosocomial transmission of severe fever with thrombocytopenia syndrome in Korea. Clin Infect Dis　60：1681-1683，2015

12）加藤康幸：重症熱性血小板減少症候群（SFTS）診療の手引き　改訂版（第4版），平成27年度日本医療研究開発機構感染症実用化研究事業（新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業）SFTSの制圧に向けた総合的研究，2016