臨床検査66巻1号

2022年01月発行

今月の特集 食中毒の現状と微生物検査 〔寄生虫〕

クドア，サルコシスティスによる食中毒

著者： 中村（内山）ふくみ¹

所属機関： ¹東京都立墨東病院感染症科

ページ範囲：P.98 - P.103

Point

●嘔吐・下痢症状が一過性かつ軽症で終わる食中毒では，クドアやサルコシスティスによるものを考える．

●クドア食中毒はヒラメに寄生するKudoa septempunctataによるものが典型的であるが，それ以外の魚介類に寄生するK. septempunctata，あるいは他の粘液胞子虫類が原因のこともある．

●サルコシスティス食中毒はウマに寄生するSarcocystis fayeriによるものが典型的であるが，シカ，ウシ，ブタに寄生するサルコシスティスが原因のこともある．

●診断には具体的な食歴を聴取し，想定される病因物質を検出するために適切な検査を行うことが重要である．

参考文献

1）Yahata Y, Sugita-Konishi Y, Ohnishi T, et al：Kudoa septempunctata-induced gastroenteritis in humans after flounder consumption in Japan: a case-controlled study. Jpn J Infect Dis　68：119-123，2015

2）国立感染症研究所：クドア食中毒総論．IASR　33：149-150，2012（https://www.niid.go.jp/niid/ja/allarticles/surveillance/2119-iasr/related-articles/related-articles-388/2240-dj3881.html）（最終アクセス：2021年10月12日）

3）鈴木淳：クドアによる食中毒と検査の留意点．バムサジャーナル　27：78-81，2015

4）厚生労働省：令和2年食中毒発生状況（https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/000756178.pdf）（最終アクセス：2021年10月12日）

5）小西良子：クドア・セプテンプンクタータとサルコシスティス・フェアリー．公衆衛生　81：494-499，2017

6）厚生労働省医薬食品局食品安全部監視安全課食中毒被害情報管理室：食中毒患者便からのKudoa septempunctata遺伝子検出法（参考）について（https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11130500-Shokuhinanzenbu/0000133248.pdf）（最終アクセス：2021年10月27日）

7）Tachibana T, Watari T：A novel case of food poisoning caused by the consumption of Pacific bluefin tuna infected with Kudoahexapunctata. Clin Case Rep　9：e04222，2021

8）綿引正則，内田薫，加藤智子，他：クドア属粘液胞子虫の18 SリボゾームRNA遺伝子を広く検出するPCR法を用いてUnicapsula seriolaeを検出した有症苦情事例．日食微生物会誌　36：110-114，2019

9）国立感染症研究所：クドアとザルコシスティス．IASR　33：147-148，2012（https://www.niid.go.jp/niid/ja/route/intestinal/1468-idsc/iasr-topic/2277-tpc388-j.html）（最終アクセス：2021年10月12日）

10）斉藤守弘：Sarcocystis fayeri感染馬肉による食中毒．獣医疫学雑誌　16：114-125，2012

11）厚生労働省：平成30年食中毒発生状況（概要版）及び主な食中毒事案（https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/000488491.pdf）（最終アクセス：2021年10月12日）

12）厚生労働省医薬・生活衛生局生活衛生・食品安全部監視安全課長：Sarcocystis fayeriの検査法について（https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11130500-Shokuhinanzenbu/0000125127.pdf）（最終アクセス：2021年10月27日）

13）青木佳代，石川和彦，林賢一，他：シカ肉中のSarcosystisが原因として疑われた有症苦情．日食微生物会誌　30：28-32，2013

14）青木佳代，林正宗，河野智美，他：シカ肉のあぶりが原因と推定された有症事例．日食微生物会誌　34：166-169，2017

15）Ota T, Nakano Y, Mizuno T, et al：First Case Report of Possible Sarcocystis truncata-induced Food Poisoning in Venison. Intern Med　58：2727-2730，2019