臨床検査66巻2号

2022年02月発行

今月の特集1 血液ガスの臨床

PICUからみた血液ガス

著者： 清水寛之¹ 永渕弘之¹

所属機関： ¹地方独立行政法人神奈川県立病院機構　神奈川県立こども医療センター　集中治療科

ページ範囲：P.134 - P.141

Point

●小児集中治療室（PICU）では先天性心疾患の全身管理を行うことがあり，低酸素状態をベースにもつ患児がいる．

●低酸素になる循環動態，血液ガスの解釈，治療・管理などについて概説する．

●術後管理においてしばしば遭遇する血液ガス所見の解釈についてStewartアプローチを用いて検討する．

参考文献

1）中澤誠：先天性心疾患発生頻度と罹病（morbidity）の頻度．先天性心疾患（中澤誠編），メジカルビュー社，p2，2014

2）高橋長裕：図解　先天性心疾患　第2版　血行動態の理解と外科治療［CD-ROM付］，医学書院，2007

3）原田順和：左心低形成症候群．臨床発達心臓病学　改訂第3版（高尾篤良，門間和夫，中澤誠，他編），中外医学社，pp482-489，2001

4）Stewart PA：Modern quantitative acid-base chemistry. Can J Physiol Pharmacol　61：1444-1461，1983

5）Figge J, Rossing TH, Fencl V：The role of serum proteins in acid-base equilibria. J Lab Clin Med　117：453-467，1991

6）Fencl V, Jabor A, Kazda A, et al：Diagnosis of metabolic acid-base disturbances in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med　162：2246-2251，2000

7）Seifter JL：Integration of acid-base and electrolyte disorders. N Engl J Med　371：1821-1831，2014