臨床検査66巻2号

2022年02月発行

今月の特集2 血液凝固を阻害するもの

検体前処理のための抗凝固剤

著者： 徳永尚樹¹

所属機関： ¹社会医療法人川島会川島病院検査室

ページ範囲：P.160 - P.165

Point

●各種の採血管に含まれる抗凝固剤の種類と作用機序を理解し，目的とする検査に適した採血管に，推奨される順番で採血する．

●採血管に含まれる抗凝固剤の作用は，カルシウムイオン（Ca^2＋）キレート作用と凝固因子活性阻害の2種類である．

●凝固線溶検査や赤血球沈降速度（赤沈）検査の抗凝固剤として用いられるクエン酸ナトリウム（Na）は液状であるため，血液と抗凝固剤の比率が変わらないように規定の採血量を厳守する．

参考文献

1）Goossens W, Van Duppen V, Verwilghen RL：K2- or K3-EDTA: the anticoagulant of choice in routine haematology?. Clin Lab Haematol　13：291-295，1991

2）鈴木美穂，菊田まりな，小笠原知恵，他：メカニカルセパレータを用いたヘパリン血漿採血管の性能評価．医学検査　67：29-36，2018

3）持田志穂，齋藤裕美，赤津哲，他：イオン化カルシウム測定における抗凝固剤の影響—低濃度ヘパリンとカルシウム調整済みヘパリンの比較．医学検査　65：526-532，2016

4）藤田誠一，片山善章：臨床化学　EDTA，NaFの凝固阻止の作用．臨検　32：1043-1046，1988

5）JCCLS日本臨床検査標準協議会，JCCLS標準採血法検討委員会（編）：標準採血法ガイドライン（GP4-A3），日本臨床検査標準協議会，2019

6）坂本大典：検査工程ごとに見る血液検査のピットフォール　検査前　採血．Med Technol　49：336-338，2021

7）大西宏明：血液検査　採血管は使用順序を守らないとダメ！．Med Technol　42：1276-1279，2014

8）田村孝子：血液検査　血液検査用の採血管に入れた血液を生化学検査用の採血管に移してはダメ！．Med Technol　42：1299-1303，2014