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今月の特集 「心不全パンデミック」を迎え撃つ! 心不全を心エコーで診る
LVEFの低下した心不全(HFrEF)
著者: 泉佑樹1
所属機関: 1公益財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院循環器内科
ページ範囲:P.244 - P.253
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●左室の形態評価から,原発性心筋症および二次性心筋症をある程度鑑別し,次の精密検査を考える.
●左室の機能評価としては,断層法による左室内径とbiplane disk summation法による左室容積および左室駆出率(LVEF)を計測する.
●左室機能の継時的な変化(左室リモデリング,リバースリモデリング)を評価する.
●右室・左房機能も予後に影響するため重要である.
●左室の形態評価から,原発性心筋症および二次性心筋症をある程度鑑別し,次の精密検査を考える.
●左室の機能評価としては,断層法による左室内径とbiplane disk summation法による左室容積および左室駆出率(LVEF)を計測する.
●左室機能の継時的な変化(左室リモデリング,リバースリモデリング)を評価する.
●右室・左房機能も予後に影響するため重要である.
参考文献
1)日本循環器学会,日本心不全学会,日本心臓病学会,他:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版),2019(https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/08/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf)(最終アクセス:2021年11月18日)
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5)日本循環器学会ガイドライン:2019-2020年度活動 2021年改訂版 循環器超音波検査の適応と判読ガイドライン,2021(https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Ohte.pdf)(最終アクセス:2021年11月18日)
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7)Paterick TE, Tajik AJ:Left ventricular noncompaction: a diagnostically challenging cardiomyopathy. Circ J 76:1556-1562,2012
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