臨床検査66巻4号

2022年04月発行

増大号 計測する項目と記録断面がわかる！　病態別・類似疾患別心エコー検査のルーティン 各論（心エコー類似所見別または病態別） 8章　心内構造物

心臓内腫瘤

著者： 谷口京子¹

所属機関： ¹近畿大学病院中央臨床検査部

ページ範囲：P.498 - P.505

はじめに

　心臓内の異常構造物をみつけた際には，その好発部位や見た目の特徴が鑑別には重要である．本稿では，良性腫瘍で頻度の高い心臓粘液種，乳頭状線維弾性腫（papillary fibroelastoma：PFE）とCAT（calcified amorphous tumor）と呼ばれる石灰化病変，悪性腫瘍で最も多い心臓肉腫について，鑑別の鍵となる所見や診断に必要な断面描出のための工夫などを解説する．時間分解能に優れている心エコーは，特に動きのある腫瘤の評価には重要な役割を占めており，エコーの所見が治療方針や手術に直結するためその役割は重要である．

参考文献

1）Burke A, Virmani R, Battifora H, et al：Tumors of the heart and great vessels. Fascicle 16. 3rd Serises. Atlas of Tumor Pathology. Armed Forces Institute of Pathology, Washington D.C., 1996

2）Araoz PA, Mulvagh SL, Tazelaar HD, et al：CT and MR imaging of benign primary cardiac neoplasms with echocardiographic correlation. Radiographics　20：1303-1319，2000

3）Burke AP, Virmani R：Cardiac myxoma. A clinicopathologic study. Am J Clin Pathol　100：671-680，1993

4）Reynen K：Cardiac myxomas. N Engl J Med　333：1610-1617，1995

5）Pinede L, Duhaut P, Loire R：Clinical presentation of left atrial cardiac myxoma. A series of 112 consecutive cases. Medicine (Baltimore)　80：159-172，2001

6）Gowda RM, Khan IA, Nair CK, et al：Cardiac papillary fibroelastoma: a comprehensive analysis of 725 cases. Am Heart J　146：404-410，2003

7）Pigott C, Welker M, Khosla P, et al：Improved outcome with multimodality therapy in primary cardiac angiosarcoma. Nat Clin Pract Oncol　5：112-115，2008