臨床検査67巻2号

2023年02月発行

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今月の！検査室への質問に答えます・2

静脈血で血液ガス分析検査をすることがあります．注意点について教えてください

著者： 松本剛¹²

所属機関： ¹信州大学医学部病態解析診断学教室 ²信州大学医学部附属病院臨床検査部

ページ範囲：P.173 - P.175

はじめに

　血液ガス分析検査というと，もともとは動脈血液ガス分析が一般的でした．血液ガス分析検査の目的の1つに，患者の呼吸状態（肺でのガス交換）を評価することがあるため，動脈血を測定することはその目的に合致していると考えられます．その一方，静脈血で血液ガス分析検査をすることが広く行われています．静脈血で血液ガス分析検査を行うことのメリットは，動脈穿刺を行わなくてよいこと（他の血液検査と合わせて1回の穿刺で済む，穿刺がしやすく看護師でも採血が可能，止血時間が短いなど）です．このことは実際の臨床現場では大きなメリットですが，その解釈ができないと意味がないことになります．

　本稿では，静脈血による血液ガス分析検査について，その解釈についての注意点をまとめます．

参考文献

1）日本臨床衛生検査技師会（監）：JAMT技術教本シリーズ　臨床化学検査技術教本，丸善出版，pp77-80，2017

2）Byrne AL, Bennett M, Chatterji R, et al：Peripheral venous and arterial blood gas analysis in adults: are they comparable? A systematic review and meta-analysis. Respirology　19：168-175，2014

to screen for arterial hypercarbia in patients with chronic obstructive airways disease. J Emerg Med　28：377-379，2005

4）Bloom BM, Grundlingh J, Bestwick JP, et al：The role of venous blood gas in the emergency department: a systematic review and meta-analysis. Eur J Emerg Med　21：81-88，2014