臨床検査67巻5号

2023年05月発行

今月の特集 脳脊髄液検査—その基礎と新しい展開

脳脊髄液を用いた中枢神経系感染症の診断と最近の動向

著者： 大楠清文¹

所属機関： ¹東京医科大学微生物学分野

ページ範囲：P.509 - P.516

Point

●脳脊髄液の微生物学的な検査は髄膜炎，脳炎，脳膿瘍などの中枢神経系感染症の診断と治療に必須である．

●マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析計（MALDI-TOF MS）は脳脊髄液の培養や血液培養で発育した菌株（菌液）を迅速に同定できる．脳脊髄液から直接の菌種同定は今後の検討課題である．

●新型コロナウイルス（COVID-19）のパンデミックにおいてプラットフォームが整備されたPCR装置や全自動遺伝子検査システム（髄膜炎・脳炎パネル）を適宜，活用することによって，抗菌薬や抗ウイルス薬の適正使用，入院期間の短縮が期待できる．

参考文献

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4）大楠清文：感染症診断における遺伝子解析技術の適応．日臨微生物誌　18：163-175，2008

5）大楠清文：いま知りたい臨床微生物検査実践ガイド　珍しい細菌の同定・遺伝子検査・質量分析，医歯薬出版，2013

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