臨床検査67巻5号

2023年05月発行

今月の特集 脳脊髄液検査—その基礎と新しい展開

脳脊髄液中の認知症マーカーの臨床応用

著者： 池内健¹

所属機関： ¹新潟大学脳研究所生命科学リソース研究センター

ページ範囲：P.517 - P.521

Point

●認知症で生じる脳内病理を反映するバイオマーカーの臨床応用が認知症診療において進んでいる．

●脳脊髄液バイオマーカーは認知症の臨床診断の精度を向上させ，臨床診断基準に組み入れられている．

●Alzheimer病に対する抗アミロイド抗体薬の上市が実現した際に求められるアミロイド確認検査として，脳脊髄液バイオマーカーの活用が期待される．

参考文献

1）日本神経学会（監），「認知症疾患診療ガイドライン」作成委員会（編）：認知症疾患診療ガイドライン2017，医学書院，2017

2）Kasuga K, Kikuchi M, Tsukie T, et al：Different AT(N) profiles and clinical progression classified by two different N markers using total tau and neurofilament light chain in cerebrospinal fluid. BMJ Neurol Open　4：e000321，2022

3）Shaw LM, Arias J, Blennow K, et al：Appropriate use criteria for lumbar puncture and cerebrospinal fluid testing in the diagnosis of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement　14：1505-1521，2018

4）池内健：アルツハイマー病における脳脊髄液バイオマーカーの新展開．Med Technol　46：917-920，2018

5）Jack CR Jr, Bennett DA, Blennow K, et al：NIA-AA Research Framework: Toward a biological definition of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement　14：535-562，2018

6）Dubois B, Villain N, Frisoni GB, et al：Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: recommendations of the International Working Group. Lancet Neurol　20：484-496，2021

7）Cummings J, Rabinovici GD, Atri A, et al：Aducanumab: Appropriate Use Recommendations Update. J Prev Alzheimers Dis　9：221-230，2022

8）池内健：認知症バイオマーカーに関する指針と結果開示．Dementia Japan，in press

9）池内健：認知症バイオマーカーについての初の適正使用指針．Med Technol　50：210-211，2022

10）厚生労働省科学研究費研究班：認知症に関する脳脊髄液・血液バイオマーカーの適正資料指針　2021年3月31日（https://www.neurology-jp.org/guidelinem/pdf/dementia_biomarker.pdf）（最終アクセス：2022年12月23日）