臨床検査67巻7号

2023年07月発行

今月の特集 造血器・リンパ系腫瘍のWHO分類　第5版

成熟B細胞腫瘍1—前腫瘍性および腫瘍性小リンパ球増殖症/脾B細胞リンパ腫および白血病/リンパ形質細胞性リンパ腫/辺縁帯リンパ腫/濾胞性リンパ腫/マントル細胞リンパ腫

著者： 福原規子¹ 一迫玲²

所属機関： ¹東北大学血液内科 ²東北大学病院造血器病理学共同研究部門

ページ範囲：P.738 - P.743

Point

●B細胞性前リンパ球性白血病（B-PLL）は，独立した疾患単位ではなく，複数の疾患単位の集合体に再分類された．

●脾B細胞リンパ腫および白血病では，新たにsplenic B-cell lymphoma/leukaemia with prominent nucleoliが独立した疾患単位となる．

●辺縁帯リンパ腫（MZL）では，解剖学的部位によって遺伝子異常が異なり，皮膚原発MZLが独立した疾患単位となる．

●濾胞性リンパ腫（FL）では，grading分類がオプションとなり，新たにunclassified follicular lymphomaが独立した疾患単位となる．

参考文献

1）Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al：The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms. Leukemia　36：1720-1748，2022

2）Rossi D, Terzi-di-Bergamo L, De Paoli L, et al：Molecular prediction of durable remission after first-line fludarabine-cyclophosphamide-rituximab in chronic lymphocytic leukemia. Blood　126：1921-1924，2015

3）Kater AP, Wu JQ, Kipps T, et al：Venetoclax Plus Rituximab in Relapsed Chronic Lymphocytic Leukemia: 4-Year Results and Evaluation of Impact of Genomic Complexity and Gene Mutations From the MURANO Phase III Study. J Clin Oncol　38：4042-4054，2020

4）International CLL-IPI working group：An international prognostic index for patients with chronic lymphocytic leukaemia (CLL-IPI): a meta-analysis of individual patient data. Lancet Oncol　17：779-790，2016

5）Campo E, Jaffe ES, Cook JR, et al：The International Consensus Classification of Mature Lymphoid Neoplasms: a report from the Clinical Advisory Committee. Blood　140：1229-1253，2022

6）Laurent C, Adélaïde J, Guille A, et al：High-grade Follicular Lymphomas Exhibit Clinicopathologic, Cytogenetic, and Molecular Diversity Extending Beyond Grades 3A and 3B. Am J Surg Pathol　45：1324-1336，2021