臨床検査68巻12号

2024年12月発行

今月の特集2 日常診療に潜む再興感染症

デング熱

著者： 古宮伸洋¹

所属機関： ¹日本赤十字社和歌山医療センター

ページ範囲：P.1508 - P.1513

文献概要

Point

●デング熱は特定の蚊によって媒介され，発熱と皮疹を主な症状とするウイルス感染症である．

●東南アジアなどの熱帯地域の都市部で普通にみられ，わが国で報告される輸入感染症，熱帯感染症としては最多の疾患である．

●日本国内でも夏には流行する可能性があり，渡航歴がなくとも発熱＋皮疹を主訴とする患者の鑑別疾患の1つに挙げる必要がある．

●特徴的な臨床経過（発熱期，クリティカル期，回復期）を理解することが診断，治療のために重要である．

●治療は対症療法が中心であり，重症化の予兆を見逃さないことが予後改善に重要である．

参考文献

1）World Health Organization (WHO)：Dengue - Global situation, 2023（https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2023-DON498）（最終アクセス：2024年7月10日）

2）Ahebwa A, Hii J, Neoh KB, et al：Aedes aegypti and Aedes albopictus (Diptera: Culicidae) ecology, biology, behaviour, and implications on arbovirus transmission in Thailand: Review. One Health　16：100555，2023

3）国立感染症研究所：日本の輸入デング熱症例の動向について，2024（https://www.niid.go.jp/niid/ja/dengue-m/690-idsc/6663-dengue-imported.html）（最終アクセス：2024年7月10日）

4）堀田進：デング熱媒介蚊に関する一考察：1942-1944年の日本内地のデング熱流行におけるヒトスジシマカAedes albopictusおよびネッタイシマカAedes aegyptiの意義について．衛動物　49：267-274，1998

5）Schmidt-Chanasit J, Emmerich P, Tappe D, et al：Autochthonous dengue virus infection in Japan imported into Germany, September 2013. Euro Surveill　19：20681，2014

6）厚生労働省：デング熱の国内感染事例の発生状況について（https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19/dengue_fever_jirei.html）（最終アクセス：2024年7月10日）

7）西村光司，金澤剛二，森岡一朗，他：5年ぶりに確認された日本国内で感染したデング熱の3例．IASR　41：94-96，2020

8）国立感染症研究所：蚊媒介感染症の診療ガイドライン（第5.1版），2023（https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/dengue/Mosquito_Mediated_230906-5_1.pdf）（最終アクセス：2024年7月10日）

9）World Health Organization (WHO)：Dengue guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control: new edition, World Health Organization, Geneva, 2009

10）日本感染症学会：蚊媒介感染症専門医療機関一覧，2023（https://www.kansensho.or.jp/modules/topics/index.php?content_id=25）（最終アクセス：2024年7月10日）

11）World Health Organization (WHO)：Vaccines and immunization: Dengue, 2024（https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/dengue-vaccines）（最終アクセス：2024年7月10日）